孕期主要分為孕早期、孕中期和孕晚期三個(gè)時(shí)期。
孕早期指從末次月經(jīng)第一天開(kāi)始到懷孕第13周末,是胎兒器官分化與形成的關(guān)鍵階段。此時(shí)孕婦體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平迅速升高,可能導(dǎo)致惡心、嘔吐、乏力、乳房脹痛等早孕反應(yīng)。胚胎在此時(shí)期從受精卵發(fā)育成初具人形的胎兒,心臟、大腦、四肢等重要器官開(kāi)始形成,對(duì)外界有害因素極為敏感。孕婦需注意避免接觸放射線(xiàn)、有毒化學(xué)物質(zhì),并謹(jǐn)慎用藥。營(yíng)養(yǎng)上應(yīng)保證葉酸、蛋白質(zhì)及多種維生素的足量攝入,以支持胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,并建議在醫(yī)生指導(dǎo)下建立規(guī)律的產(chǎn)前檢查計(jì)劃。
孕中期涵蓋懷孕第14周到第27周末,胎兒進(jìn)入快速生長(zhǎng)發(fā)育期,孕婦的早孕反應(yīng)通常減輕或消失。此階段胎兒骨骼、肌肉、五官等逐漸發(fā)育完善,胎動(dòng)開(kāi)始出現(xiàn)并逐漸增強(qiáng)。孕婦腹部明顯隆起,體重穩(wěn)步增加,可能面臨腰背酸痛、腿部抽筋、皮膚色素沉著等生理變化。產(chǎn)前檢查項(xiàng)目增加,如唐氏篩查、系統(tǒng)超聲排畸檢查等,以監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育狀況。孕婦需要增加鈣、鐵、優(yōu)質(zhì)蛋白及膳食纖維的攝入,預(yù)防貧血和便秘,并可根據(jù)身體情況進(jìn)行適度的體力活動(dòng)如散步、孕婦瑜伽。
孕晚期從懷孕第28周直至分娩,是胎兒體重增長(zhǎng)最快、各器官功能進(jìn)一步成熟的時(shí)期。胎兒體積增大,在子宮內(nèi)的活動(dòng)空間相對(duì)變小,胎動(dòng)模式可能有所改變。孕婦可能承受更大的身體負(fù)擔(dān),常見(jiàn)癥狀包括下肢水腫、胃灼熱、尿頻、睡眠困難以及假性宮縮。此期需密切監(jiān)測(cè)胎心、胎位、羊水量及孕婦的血壓、血糖等指標(biāo),預(yù)防妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病等并發(fā)癥。孕婦應(yīng)學(xué)習(xí)識(shí)別臨產(chǎn)先兆,如規(guī)律宮縮、見(jiàn)紅或破水,并做好住院分娩的各項(xiàng)準(zhǔn)備,包括心理調(diào)適、待產(chǎn)包整理及分娩方式的選擇。
整個(gè)孕期,孕婦應(yīng)保持均衡營(yíng)養(yǎng),多吃富含葉酸的深綠色蔬菜、富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)禽蛋奶及富含鐵的紅肉和動(dòng)物肝臟,同時(shí)注意補(bǔ)充鈣和維生素D。根據(jù)自身情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行散步、游泳等溫和運(yùn)動(dòng),有助于控制體重、增強(qiáng)體質(zhì)并緩解不適。保證充足睡眠,采取左側(cè)臥位以改善子宮胎盤(pán)血液循環(huán)。保持心情愉悅,避免焦慮緊張,可與家人多溝通或參加孕婦課堂。嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,及時(shí)向醫(yī)生反饋任何異常癥狀,如劇烈腹痛、陰道流血、頭痛眼花、胎動(dòng)異常等,確保母嬰安全度過(guò)整個(gè)妊娠期。
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