成人胸外按壓的正確位置是兩乳頭連線中點處的胸骨下半段。胸外按壓是心肺復蘇的關鍵步驟,準確定位有助于保證按壓效果,避免肋骨骨折等并發(fā)癥。
胸外按壓時需讓患者仰臥于硬質平面,施救者跪于患者一側,將一只手掌根部置于兩乳頭連線中點的胸骨下半段,另一只手重疊放于第一只手上方,十指交叉翹起避免接觸肋骨。按壓時雙肘伸直,用上半身力量垂直向下按壓,深度5-6厘米,頻率100-120次/分鐘。按壓后需讓胸廓完全回彈,盡量減少中斷。對于女性患者,可參考胸骨中下1/3交界處定位。肥胖者因乳房下垂或胸壁較厚,可適當調(diào)整至胸骨更下端。按壓過程中需觀察患者面色、呼吸及脈搏變化,若出現(xiàn)嘔吐需立即清理呼吸道。
胸外按壓前應確保環(huán)境安全,呼叫他人協(xié)助并獲取自動體外除顫儀。操作時避免按壓劍突或上腹部,防止肝臟破裂。持續(xù)按壓至專業(yè)急救人員到達或患者恢復自主呼吸心跳。日常建議學習正規(guī)急救課程,定期復習按壓技巧,家中可備用心肺復蘇訓練模型進行練習。
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