白內(nèi)障手術(shù)方式主要有超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)、小切口白內(nèi)障摘除術(shù)、人工晶狀體植入術(shù)、飛秒激光輔助白內(nèi)障手術(shù)、囊外白內(nèi)障摘除術(shù)等。白內(nèi)障手術(shù)需根據(jù)患者眼部情況選擇合適的手術(shù)方式。
超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)是目前最常用的白內(nèi)障手術(shù)方式,通過超聲波將混濁的晶狀體核粉碎并吸除,保留晶狀體后囊膜。該手術(shù)切口小,恢復(fù)快,術(shù)后散光少。適用于大多數(shù)白內(nèi)障患者,尤其是核性白內(nèi)障患者。手術(shù)需在顯微鏡下進(jìn)行,醫(yī)生需具備熟練的操作技巧。
小切口白內(nèi)障摘除術(shù)通過3毫米左右的切口將混濁的晶狀體核完整摘除。該手術(shù)不需要昂貴的超聲乳化設(shè)備,手術(shù)費用相對較低。適用于經(jīng)濟(jì)條件有限或晶狀體核較硬的患者。術(shù)后可能需縫合切口,恢復(fù)時間較超聲乳化手術(shù)稍長。
人工晶狀體植入術(shù)通常在超聲乳化或小切口手術(shù)后進(jìn)行,將人工晶狀體植入眼內(nèi)替代原有混濁晶狀體。人工晶狀體可分為單焦點、多焦點等多種類型,可根據(jù)患者需求選擇。該手術(shù)能有效恢復(fù)患者視力,但需精確計算人工晶狀體度數(shù)。
飛秒激光輔助白內(nèi)障手術(shù)利用激光完成角膜切口、前囊膜切開和晶狀體分割等步驟,提高手術(shù)精確度和安全性。該手術(shù)對設(shè)備要求高,費用較高,但能減少超聲能量使用,降低角膜內(nèi)皮損傷風(fēng)險。適用于對視力要求高或角膜內(nèi)皮細(xì)胞較少的患者。
囊外白內(nèi)障摘除術(shù)通過較大切口將晶狀體核和皮質(zhì)摘除,保留后囊膜。該手術(shù)適用于晶狀體脫位、過熟期白內(nèi)障等特殊情況。由于切口較大,術(shù)后散光較明顯,恢復(fù)時間較長。目前主要用于不具備超聲乳化條件的基層醫(yī)院或特殊病例。
白內(nèi)障手術(shù)后需注意眼部衛(wèi)生,避免揉眼和劇烈運動,遵醫(yī)囑使用抗生素眼藥水和抗炎眼藥水,定期復(fù)查。術(shù)后早期可能出現(xiàn)輕微異物感或流淚,通常1-2周內(nèi)逐漸緩解。若出現(xiàn)眼痛、視力突然下降等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。平時應(yīng)避免強光刺激,外出可佩戴太陽鏡,保持均衡飲食,適當(dāng)補充維生素C和維生素E等抗氧化物質(zhì)。
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