白內(nèi)障并非必須手術(shù),是否需要手術(shù)取決于視力下降程度及對(duì)生活質(zhì)量的影響。當(dāng)視力低于0.3或影響日?;顒?dòng)時(shí),通常建議手術(shù)干預(yù)。
早期白內(nèi)障患者若視力在0.5以上,可通過調(diào)整用眼習(xí)慣、增加環(huán)境照明、佩戴防眩光眼鏡等方式延緩進(jìn)展。部分患者使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等藥物可能暫時(shí)緩解癥狀,但無法逆轉(zhuǎn)晶狀體混濁。對(duì)于合并糖尿病或長期使用激素者,需嚴(yán)格控制原發(fā)病以減緩白內(nèi)障發(fā)展。
當(dāng)晶狀體混濁導(dǎo)致視力低于0.3,或出現(xiàn)眩光、復(fù)視等癥狀影響駕駛、閱讀時(shí),超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)是首選方案。特殊情況下如晶狀體脫位、膨脹期青光眼等,即使視力尚可也需緊急手術(shù)。80歲以上高齡患者若全身?xiàng)l件允許,仍可安全接受手術(shù)改善視力。
白內(nèi)障患者日常需避免強(qiáng)光直射眼睛,外出佩戴防紫外線太陽鏡。飲食上多攝入深色蔬菜、藍(lán)莓等富含葉黃素的食物,控制血糖血壓穩(wěn)定。術(shù)后應(yīng)按醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、氟米龍滴眼液預(yù)防感染,定期復(fù)查眼底情況。若突然出現(xiàn)眼痛、視力驟降需立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。
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