血壓高是否需要吃藥需根據(jù)具體情況判斷,多數(shù)患者需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服藥控制血壓,少數(shù)輕度高血壓患者可通過(guò)生活方式干預(yù)穩(wěn)定血壓。
對(duì)于確診高血壓的患者,若血壓持續(xù)超過(guò)140/90mmHg或合并糖尿病、心腦血管疾病等危險(xiǎn)因素,通常需要啟動(dòng)藥物治療。常用降壓藥包括鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來(lái)酸依那普利片、利尿劑如氫氯噻嗪片等。這些藥物通過(guò)不同機(jī)制降低血管阻力或減少血容量,需根據(jù)患者個(gè)體情況選擇。規(guī)律用藥可有效預(yù)防腦卒中、心肌梗死等并發(fā)癥,擅自停藥可能導(dǎo)致血壓反彈。
部分新發(fā)1級(jí)高血壓患者,若血壓未超過(guò)160/100mmHg且無(wú)靶器官損害,可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試3-6個(gè)月的生活方式調(diào)整。通過(guò)每日限鹽5克以下、每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)、控制體重指數(shù)小于24等措施,部分患者血壓可恢復(fù)正常。但需每周監(jiān)測(cè)血壓,若3個(gè)月后仍未達(dá)標(biāo)仍需啟動(dòng)藥物治療。
建議高血壓患者每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄,避免攝入臘肉、泡菜等高鈉食品,保持每周3次以上有氧運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)頭痛、視物模糊等血壓升高癥狀,或服藥后出現(xiàn)干咳、下肢水腫等不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。所有降壓方案均應(yīng)在心血管專科醫(yī)生指導(dǎo)下制定,不可自行增減藥物。
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