竇性心律過快可通過調(diào)整生活方式、物理干預(yù)、藥物控制等方式調(diào)理，主要與情緒波動(dòng)、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素相關(guān)。
1、調(diào)整生活方式
避免攝入咖啡因或酒精等刺激性物質(zhì)，每日保持7-8小時(shí)規(guī)律睡眠。建議選擇慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周鍛煉3-5次，每次不超過40分鐘。飲食上增加富含鎂的堅(jiān)果和深綠色蔬菜，有助于穩(wěn)定心肌細(xì)胞膜電位。
2、物理干預(yù)
急性發(fā)作時(shí)可嘗試瓦爾薩爾瓦動(dòng)作，即深吸氣后屏氣并做呼氣動(dòng)作，通過刺激迷走神經(jīng)減慢心率。也可用冰毛巾敷面20秒，低溫刺激能觸發(fā)潛水反射機(jī)制。每日進(jìn)行15分鐘腹式呼吸訓(xùn)練，吸氣時(shí)腹部隆起，呼氣時(shí)收縮腹肌。
3、藥物控制
β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片能降低心肌收縮力，非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑如鹽酸維拉帕米片可抑制竇房結(jié)自律性。中成藥穩(wěn)心顆粒含甘松提取物，對(duì)功能性心動(dòng)過速有效。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免與柚子等影響代謝的食物同服。
4、病因治療
甲狀腺功能亢進(jìn)引起者需配合甲巰咪唑片控制激素水平，貧血患者應(yīng)補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片。持續(xù)發(fā)作伴胸痛者需排查冠心病可能，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈CTA檢查。繼發(fā)性心動(dòng)過速需優(yōu)先處理原發(fā)病。
5、心率監(jiān)測(cè)
建議使用醫(yī)用級(jí)心率手環(huán)記錄晝夜心率變化，重點(diǎn)關(guān)注晨起靜息心率及運(yùn)動(dòng)后恢復(fù)速率。每月做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)，注意有無合并竇性心律不齊。記錄心悸發(fā)作時(shí)的活動(dòng)狀態(tài)和持續(xù)時(shí)間，為醫(yī)生調(diào)整方案提供依據(jù)。
日常應(yīng)保持環(huán)境溫度在22-26℃之間，避免冷熱刺激誘發(fā)心動(dòng)過速。烹飪時(shí)用橄欖油替代動(dòng)物油脂，限制每日鈉鹽攝入不超過5克?？蛇m量飲用含鉀的椰子水或淡竹葉茶，但嚴(yán)重腎功能不全者需控制鉀攝入。建議每3個(gè)月復(fù)查血常規(guī)和甲狀腺功能，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴心率報(bào)警設(shè)備，若靜息心率持續(xù)超過100次/分鐘或出現(xiàn)暈厥前兆需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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