膝蓋骨痛得不能走路可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋骨痛通常由外傷、骨關節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風性關節(jié)炎等原因引起。
急性期需立即停止行走,使用拐杖輔助活動,避免膝關節(jié)負重。臥床時可將患肢抬高,有助于減輕腫脹。建議佩戴護膝提供支撐,但每日佩戴時間不宜超過8小時。
外傷或急性腫脹發(fā)作48小時內(nèi)應采用冰袋冷敷,每次15分鐘,間隔2小時重復。慢性疼痛或非腫脹期可用熱毛巾敷于膝蓋,溫度不超過40℃,每日2次促進血液循環(huán)。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛,硫酸氨基葡萄糖膠囊修復軟骨,或局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。痛風急性發(fā)作時需服用秋水仙堿片。使用藥物需注意胃腸道不良反應。
超聲波治療可促進組織修復,沖擊波治療適用于鈣化性肌腱炎,經(jīng)皮電神經(jīng)刺激能阻斷痛覺傳導。需在康復科醫(yī)師指導下進行,每周2次,10次為1療程。
嚴重半月板損傷需關節(jié)鏡下半月板成形術(shù),晚期骨關節(jié)炎可考慮人工膝關節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合康復訓練,逐步恢復關節(jié)活動度與肌肉力量。
日常應控制體重減輕膝關節(jié)負荷,避免爬樓梯、深蹲等動作,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食注意補充鈣質(zhì)與維生素D,可適量食用牛奶、魚類、堅果。天氣寒冷時注意膝蓋保暖,睡眠時避免長時間保持屈膝姿勢。若疼痛持續(xù)加重或伴有關節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,須及時至骨科就診。
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