中耳炎根治方法主要有藥物治療、手術(shù)治療、生活護(hù)理、中醫(yī)調(diào)理、物理治療等方式。
急性化膿性中耳炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑、氧氟沙星滴耳液等藥物。分泌性中耳炎可使用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解咽鼓管水腫,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。慢性中耳炎急性發(fā)作時(shí)需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素,必要時(shí)聯(lián)合使用醋酸潑尼松片控制炎癥。
鼓膜置管術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作的分泌性中耳炎,通過在鼓膜放置通氣管改善中耳通氣。乳突根治術(shù)用于慢性化膿性中耳炎伴膽脂瘤形成者,需徹底清除病灶并重建聽力結(jié)構(gòu)。手術(shù)選擇需綜合考慮病程長短、聽力損傷程度及并發(fā)癥情況。
保持耳道干燥,游泳時(shí)使用防水耳塞。避免用力擤鼻,感冒時(shí)可通過生理鹽水鼻腔沖洗減少病原體逆行感染風(fēng)險(xiǎn)。哺乳期嬰兒宜采取半豎立位喂奶,防止乳汁反流至咽鼓管。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙,煙霧刺激會加重咽鼓管功能障礙。
風(fēng)熱襲耳證可用銀翹散加減,肝膽濕熱證選龍膽瀉肝湯配合局部吹藥。耳穴壓豆選取內(nèi)耳、神門等穴位,配合艾灸翳風(fēng)穴改善局部循環(huán)。中藥熏蒸選用野菊花、蒲公英等清熱解毒藥材,需注意避免蒸汽燙傷外耳道。
超短波治療通過熱效應(yīng)促進(jìn)炎癥吸收,急性期采用無熱量照射。咽鼓管吹張術(shù)適用于航空性中耳炎,需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。紅外線照射可緩解慢性期耳悶脹感,治療時(shí)需保護(hù)眼睛避免直視光源。
根治中耳炎需根據(jù)類型選擇個(gè)體化方案,急性期規(guī)范用藥避免轉(zhuǎn)為慢性。日常注意預(yù)防上呼吸道感染,擤鼻時(shí)單側(cè)交替進(jìn)行。游泳后及時(shí)排空外耳道積水,乘坐飛機(jī)時(shí)可咀嚼口香糖促進(jìn)咽鼓管開放。定期復(fù)查聽力,出現(xiàn)耳流膿、眩暈等癥狀需及時(shí)就診。
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