中耳炎可通過藥物治療、手術(shù)治療、鼻腔護理、免疫調(diào)節(jié)、中醫(yī)調(diào)理等方式徹底根治。中耳炎通常由細菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、過敏反應(yīng)、免疫低下等原因引起。
細菌性中耳炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑、左氧氟沙星滴耳液等抗生素。病毒性中耳炎可使用利巴韋林顆粒、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物。急性期疼痛可配合布洛芬混懸滴劑緩解癥狀。用藥需嚴格遵循療程,避免自行停藥導(dǎo)致耐藥性。
鼓膜穿刺術(shù)適用于積液持續(xù)3個月以上的分泌性中耳炎,通過穿刺引流改善聽力。鼓室成形術(shù)用于鼓膜穿孔反復(fù)發(fā)作者,可修復(fù)破損鼓膜。兒童腺樣體肥大合并中耳炎需行腺樣體切除術(shù)。術(shù)后需保持耳道干燥,定期復(fù)查聽力。
生理鹽水鼻腔沖洗可減少鼻咽部分泌物反流至中耳。鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑能緩解過敏性鼻炎引發(fā)的咽鼓管水腫。避免用力擤鼻,感冒時可用呋麻滴鼻液改善鼻塞。保持鼻腔通暢有助于維持中耳壓力平衡。
反復(fù)發(fā)作患者可接種肺炎球菌疫苗、流感疫苗預(yù)防感染。脾氨肽口服凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑可增強抵抗力。過敏體質(zhì)者需檢測過敏原并規(guī)避。保證充足睡眠和均衡飲食,補充維生素D有助于免疫功能恢復(fù)。
急性期可用銀翹散加減疏風(fēng)清熱,慢性期選用補中益氣湯健脾化濕。耳門、聽宮等穴位針灸可改善局部循環(huán)。耳部中藥熏蒸采用蒼耳子、辛夷等藥材。治療期間忌食辛辣發(fā)物,配合耳部按摩促進炎癥吸收。
根治中耳炎需堅持規(guī)范治療3-6個月,避免游泳、乘飛機等氣壓變化活動。日常注意保暖防感冒,哺乳期嬰兒保持正確喂奶姿勢。出現(xiàn)耳痛流膿、聽力下降需及時復(fù)查,慢性中耳炎患者每年應(yīng)進行1次耳內(nèi)鏡檢查。保持耳道清潔干燥,勿用尖銳物品掏耳,耳機音量控制在60分貝以下。
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