腱鞘炎若不及時治療可能發(fā)展為慢性疼痛或活動受限。腱鞘炎是肌腱周圍鞘膜的炎癥反應,常見于手腕、手指等頻繁活動的關節(jié)部位。
早期腱鞘炎主要表現(xiàn)為局部疼痛和輕微腫脹,活動時癥狀加重。此時若未采取干預措施,炎癥可能持續(xù)進展,導致肌腱與鞘膜粘連?;颊邥霈F(xiàn)關節(jié)僵硬、活動范圍縮小,例如拇指腱鞘炎可能引發(fā)彈響指或扳機指現(xiàn)象。日常抓握、打字等動作可能因疼痛而難以完成。
部分患者可能因長期炎癥刺激出現(xiàn)腱鞘增厚或鈣化,形成永久性結構改變。嚴重時肌腱可能發(fā)生變性甚至斷裂,需通過手術修復。反復發(fā)作的腱鞘炎還可能波及周圍神經(jīng),如腕部腱鞘炎壓迫正中神經(jīng)可誘發(fā)腕管綜合征,出現(xiàn)手指麻木或肌肉萎縮。
建議出現(xiàn)腱鞘炎癥狀后減少患處活動,可采用熱敷促進血液循環(huán)。急性期疼痛明顯時可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。若保守治療無效或癥狀持續(xù)超過兩周,需及時就醫(yī)評估是否需局部封閉治療或鞘膜切開術。日常注意避免重復性手部動作,使用 ergonomic 工具減輕肌腱負荷。
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