腱鞘炎不治療可能自愈,但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度判斷。輕微腱鞘炎通過充分休息可能自行緩解,嚴(yán)重腱鞘炎通常需要醫(yī)療干預(yù)。
腱鞘炎早期表現(xiàn)為局部疼痛和活動(dòng)受限,此時(shí)減少手指或手腕的重復(fù)性動(dòng)作,避免過度用力,配合熱敷可促進(jìn)炎癥消退。部分患者因腱鞘內(nèi)滑膜水腫較輕,停止勞損行為后,機(jī)體自我修復(fù)能力可使癥狀逐漸消失。日??膳宕髯o(hù)具限制關(guān)節(jié)活動(dòng),使用彈性繃帶減輕肌腱摩擦。
若腱鞘炎發(fā)展為慢性炎癥或伴有明顯狹窄,可能出現(xiàn)彈響指、關(guān)節(jié)卡壓等癥狀,此時(shí)自愈概率顯著降低。腱鞘持續(xù)增生肥厚會(huì)導(dǎo)致肌腱滑動(dòng)受阻,甚至形成永久性粘連。此類情況需采用局部封閉注射如復(fù)方倍他米松注射液,或行腱鞘切開松解術(shù)。糖尿病患者、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者更易進(jìn)展為頑固性腱鞘炎。
建議出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的關(guān)節(jié)腫痛或功能障礙時(shí)及時(shí)就診??祻?fù)期應(yīng)避免冷水刺激患處,可進(jìn)行抓握力球等低強(qiáng)度訓(xùn)練維持肌腱滑動(dòng)度。長期使用電子設(shè)備者需調(diào)整鍵盤高度,每工作一小時(shí)做手腕背伸放松動(dòng)作。
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