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癌癥晚期拉黑便怎么回事

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癌癥晚期拉黑便可能與上消化道出血、藥物副作用、腫瘤壞死、凝血功能障礙、飲食因素等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，并遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、上消化道出血

癌癥晚期患者因腫瘤侵蝕胃或十二指腸血管，可能導(dǎo)致嘔血或黑便。出血量較大時(shí)，糞便呈柏油樣且伴有腥臭味。需緊急完善胃鏡檢查明確出血點(diǎn)，必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血或介入栓塞治療。

2、藥物副作用

長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物可能誘發(fā)消化道黏膜損傷出血。若同時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥，會(huì)加重出血風(fēng)險(xiǎn)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

3、腫瘤壞死

晚期腫瘤組織壞死脫落時(shí)可能造成血管破裂，常見(jiàn)于胃癌、食管癌等消化道腫瘤?；颊呖赡馨殡S消瘦、貧血等癥狀，需通過(guò)增強(qiáng)CT評(píng)估腫瘤進(jìn)展情況。

4、凝血功能障礙

肝癌等惡性腫瘤可能導(dǎo)致凝血因子合成減少，表現(xiàn)為皮膚瘀斑、黑便等出血傾向。需檢測(cè)凝血四項(xiàng)，必要時(shí)輸注新鮮冰凍血漿糾正凝血異常。

5、飲食因素

攝入動(dòng)物血制品、鐵劑或鉍劑等藥物可使糞便顏色變深，但通常無(wú)腥臭味。需詳細(xì)詢問(wèn)飲食史排除假性黑便可能。

癌癥晚期患者出現(xiàn)黑便時(shí)，家屬應(yīng)記錄排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，避免給予粗糙或刺激性食物。保持臥床休息，監(jiān)測(cè)血壓、心率等生命體征，若出現(xiàn)頭暈、冷汗等休克表現(xiàn)需立即送醫(yī)。日?？勺襻t(yī)囑服用乳果糖口服溶液預(yù)防便秘，減少排便時(shí)腹壓增高導(dǎo)致的再出血風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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