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慢性糜爛性胃炎的原因

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慢性糜爛性胃炎可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期使用非甾體抗炎藥、膽汁反流、應激因素、自身免疫異常等原因引起?；颊咄ǔ１憩F為上腹隱痛、餐后飽脹、反酸等癥狀，需結合胃鏡及病理檢查明確診斷。

1、幽門(mén)螺桿菌感染

幽門(mén)螺桿菌感染是慢性糜爛性胃炎的主要病因，該細菌通過(guò)破壞胃黏膜屏障導致炎癥反應?；颊呖赡馨殡S口臭、食欲減退，需通過(guò)碳13或碳14呼氣試驗確診。治療需采用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等藥物根除細菌。日常需注意分餐制以避免交叉感染。

2、非甾體抗炎藥

長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會(huì )抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護機制。常見(jiàn)癥狀包括黑便、惡心，建議用藥期間配合雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑保護胃腸。若必須長(cháng)期服藥，需定期監測胃黏膜情況。

3、膽汁反流

胃十二指腸動(dòng)力異?；蚰懩仪谐g(shù)后可能引發(fā)膽汁反流，膽鹽溶解胃黏膜脂質(zhì)層導致糜爛。典型表現為夜間上腹灼痛、口苦，可通過(guò)鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁酸。睡眠時(shí)抬高床頭、避免高脂飲食有助于減輕反流。

4、應激因素

嚴重創(chuàng )傷、大手術(shù)或長(cháng)期精神緊張會(huì )通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑減少胃黏膜血流，誘發(fā)應激性糜爛。此類(lèi)患者需心理疏導聯(lián)合硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜。建議通過(guò)正念訓練、規律作息緩解壓力。

5、自身免疫異常

少數患者因自身抗體攻擊胃壁細胞，導致胃酸分泌減少和黏膜萎縮，后期可能進(jìn)展為糜爛性胃炎。常伴貧血、舌炎，需維生素B12注射液治療。定期胃鏡隨訪(fǎng)可監測癌變風(fēng)險。

慢性糜爛性胃炎患者應保持清淡飲食，避免辛辣刺激、過(guò)熱食物，推薦蒸煮烹調方式?？蛇m量食用山藥、秋葵等富含黏液蛋白的食物保護胃黏膜。戒煙限酒，規律進(jìn)食細嚼慢咽。若癥狀持續加重或出現嘔血、消瘦等警示癥狀，須立即就醫完善檢查。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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