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孕晚期腹疼是怎么回事

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孕晚期腹痛可能由假性宮縮、胎動(dòng)頻繁、胃腸功能紊亂、先兆臨產(chǎn)、胎盤早剝等原因引起，可通過休息調(diào)整、飲食調(diào)節(jié)、胎心監(jiān)測(cè)、藥物治療、緊急剖宮產(chǎn)等方式干預(yù)。

1、假性宮縮

孕晚期子宮敏感性增高可能出現(xiàn)不規(guī)則宮縮，表現(xiàn)為下腹短暫發(fā)緊或隱痛，無規(guī)律性且不伴隨宮頸管縮短。建議孕婦立即停止活動(dòng)并采取左側(cè)臥位休息，通過深呼吸緩解癥狀。若每小時(shí)宮縮超過10次或疼痛持續(xù)加重，需及時(shí)就醫(yī)排除早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

2、胎動(dòng)頻繁

胎兒活動(dòng)幅度增大可能牽拉子宮韌帶引發(fā)牽扯痛，尤其在胎兒體位轉(zhuǎn)換時(shí)更為明顯。這種疼痛多呈短暫針刺樣，可通過改變體位或輕柔按摩腹部緩解。建議每日固定時(shí)間進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù)，若12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于20次或突然劇烈躁動(dòng)后停止，需立即就醫(yī)評(píng)估胎兒狀況。

3、胃腸功能紊亂

孕激素水平升高會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng)，可能引發(fā)脹氣痛或痙攣性疼痛，多位于中上腹部并伴隨噯氣、便秘。可少量多餐進(jìn)食易消化食物，適量飲用溫蜂蜜水幫助排便。若出現(xiàn)嘔吐、腹瀉或持續(xù)絞痛，需警惕急性胃腸炎，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。

4、先兆臨產(chǎn)

規(guī)律性陣痛伴隨宮頸擴(kuò)張屬于臨產(chǎn)征兆，疼痛從腰骶部向前輻射且逐漸增強(qiáng)，間隔時(shí)間規(guī)律縮短。此時(shí)需記錄宮縮頻率，出現(xiàn)511法則每5分鐘1次持續(xù)1小時(shí)或破水見紅時(shí)，應(yīng)立即攜帶待產(chǎn)包入院。醫(yī)生可能根據(jù)指征使用鹽酸利托君注射液抑制宮縮。

5、胎盤早剝

突發(fā)劇烈腹痛伴陰道流血或胎動(dòng)消失需警惕胎盤早期剝離，疼痛呈持續(xù)性板狀腹，可能伴隨血壓下降。這是產(chǎn)科急癥需立即呼叫急救，確診后常需緊急行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠，術(shù)后可能使用氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液控制出血。

孕晚期應(yīng)每日監(jiān)測(cè)血壓和體重變化，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或提重物。飲食選擇高纖維食物預(yù)防便秘，如燕麥粥、蒸西藍(lán)花等，每日飲水量保持在1500-2000毫升。建議準(zhǔn)備待產(chǎn)包并熟悉分娩征兆，出現(xiàn)異常腹痛時(shí)避免自行服用止痛藥，保持電話暢通以便隨時(shí)聯(lián)系產(chǎn)科急診。定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查，妊娠36周后每周產(chǎn)檢不可遺漏。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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