耳朵后面爛了又結痂總反復可能與局部濕疹、真菌感染、接觸性皮炎、銀屑病或脂溢性皮炎有關,可通過局部清潔、抗真菌治療、糖皮質激素藥膏、免疫調(diào)節(jié)劑或光療等方式改善。
保持患處干燥清潔有助于減少細菌滋生。每日用溫水輕柔清洗后擦干,避免使用刺激性洗劑。若伴有滲出液,可短期使用生理鹽水濕敷。
真菌感染如體癬可能導致反復結痂脫屑,可遵醫(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏,連續(xù)使用2-4周。合并細菌感染時需配合莫匹羅星軟膏。
濕疹或接觸性皮炎引起的皮損可短期涂抹丁酸氫化可的松乳膏,每日1-2次。需注意長期使用可能引起皮膚萎縮,面部及皺褶部位慎用。
銀屑病導致的反復皮損可嘗試他克莫司軟膏,通過抑制T細胞活性減輕炎癥。用藥期間需避光并監(jiān)測血藥濃度,孕婦禁用。
頑固性脂溢性皮炎可采用窄譜UVB照射,每周2-3次。治療時需遮蓋正常皮膚并佩戴護目鏡,可能出現(xiàn)暫時性紅斑或瘙癢。
日常需避免搔抓患處,穿著純棉衣物減少摩擦,忌食辛辣刺激食物。洗澡水溫不超過40℃,沐浴后及時涂抹無香料保濕霜。若皮損持續(xù)擴大、滲血或伴隨發(fā)熱,應立即就診皮膚科排查特異性皮炎或皮膚腫瘤可能。長期反復發(fā)作建議進行過敏原檢測或皮膚活檢明確病因。
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