胃炎在中醫(yī)稱為胃脘痛或胃痛,屬于脾胃病范疇,主要與飲食不節(jié)、情志失調(diào)、外邪侵襲等因素有關(guān)。
胃脘痛是中醫(yī)對胃炎的主要稱謂,指上腹部近心窩處的疼痛不適。中醫(yī)認為胃脘痛多因寒邪客胃、飲食傷胃、肝氣犯胃、脾胃虛弱等導致胃失和降、氣機阻滯所致。常見癥狀包括胃脘脹滿、隱痛或灼痛,可能伴有噯氣、反酸、食欲不振等。治療需辨證施治,寒邪客胃可用良附丸溫中散寒,飲食積滯可用保和丸消食導滯,肝氣犯胃可用柴胡疏肝散疏肝和胃。
胃痛是中醫(yī)對胃炎的通俗表述,強調(diào)以疼痛為主要特征。根據(jù)病因可分為實痛與虛痛,實痛多因外邪、食滯、氣滯、血瘀等引起,表現(xiàn)為胃痛劇烈、拒按;虛痛多因脾胃陽虛或胃陰不足導致,表現(xiàn)為隱痛、喜按。實痛可用香砂養(yǎng)胃丸理氣止痛,虛痛可用黃芪建中湯健脾溫中。胃痛患者需注意飲食定時定量,避免生冷辛辣刺激。
心下痞是中醫(yī)對胃炎伴脹滿感的特定稱謂,指胃脘部痞塞不通、脹滿不適的癥狀。多因脾胃升降失常、氣機壅滯所致,常見于慢性淺表性胃炎。主要表現(xiàn)除胃部脹滿外,還可能伴有噯氣、惡心等癥狀。治療可用半夏瀉心湯和胃消痞,枳實導滯丸行氣導滯。日常需保持情緒舒暢,避免憂思惱怒損傷脾胃。
部分胃炎在中醫(yī)可能歸入嘔吐范疇,尤其當以惡心嘔吐為主要表現(xiàn)時。中醫(yī)認為胃氣上逆是嘔吐的基本病機,可能與外邪犯胃、飲食停滯、肝氣犯胃等因素有關(guān)。治療需分型論治,外邪犯胃可用藿香正氣散解表和胃,飲食停滯可用保和丸消食化滯。嘔吐劇烈者可暫時禁食,癥狀緩解后逐步恢復流質(zhì)飲食。
嘈雜是中醫(yī)對胃炎伴反酸燒心癥狀的描述,指胃中似饑非饑、似痛非痛、懊儂不安的表現(xiàn)。多因胃熱或胃陰虛導致,常見于反流性食管炎合并胃炎。胃熱嘈雜可用左金丸清胃瀉火,胃陰虛嘈雜可用益胃湯滋陰養(yǎng)胃。患者應避免睡前進食,睡眠時適當抬高床頭以減少反流。
胃炎的中醫(yī)調(diào)理需注重整體辨證與日常養(yǎng)護相結(jié)合。飲食方面宜選擇易消化的粥類、面食,適量食用山藥、紅棗等健脾食材,避免過饑過飽。情志調(diào)攝方面要保持情緒平穩(wěn),避免憂思惱怒傷及脾胃??膳浜习闹须洹⒆闳锏妊ㄎ粶仞B(yǎng)脾胃,或進行八段錦等舒緩運動促進氣血運行。若癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī)進行胃鏡等檢查,中西醫(yī)結(jié)合治療往往能取得更好效果。慢性胃炎患者需建立規(guī)律的飲食作息習慣,戒煙限酒,減少對胃黏膜的刺激。
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