中醫(yī)將高血壓稱為眩暈或頭痛,屬于眩暈、頭痛、肝陽(yáng)上亢等范疇。高血壓在中醫(yī)理論中主要與肝陽(yáng)上亢、肝腎陰虛、痰濕內(nèi)阻、氣血不足等因素有關(guān),可通過(guò)中藥調(diào)理、針灸、飲食調(diào)節(jié)等方式改善。
肝陽(yáng)上亢是高血壓的常見(jiàn)中醫(yī)證型,多因情志不暢、長(zhǎng)期精神緊張導(dǎo)致肝氣郁結(jié),郁久化火,肝陽(yáng)上亢?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈?zāi)垦?、面紅耳赤、易怒煩躁等癥狀。治療上可選用天麻鉤藤顆粒、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等方劑平肝潛陽(yáng),配合針灸太沖、風(fēng)池等穴位疏肝理氣。日常需避免情緒激動(dòng),保持心態(tài)平和。
肝腎陰虛型高血壓多見(jiàn)于中老年人,因肝腎陰液不足,不能制約肝陽(yáng),導(dǎo)致虛陽(yáng)上擾。典型癥狀包括頭暈耳鳴、腰膝酸軟、五心煩熱等。常用杞菊地黃丸、六味地黃丸等滋腎養(yǎng)肝,配合艾灸腎俞、三陰交等穴位。生活中應(yīng)避免熬夜,適當(dāng)食用黑芝麻、枸杞等滋陰食物。
痰濕內(nèi)阻型高血壓患者多體型肥胖,因脾失健運(yùn),痰濕內(nèi)生,阻滯氣機(jī),清陽(yáng)不升。常見(jiàn)頭重如裹、胸悶惡心、舌苔厚膩等表現(xiàn)。治療可用半夏白術(shù)天麻湯、溫膽湯等化痰祛濕,配合針刺豐隆、中脘等穴位健脾化濕。飲食需清淡,限制肥甘厚味,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝。
氣血不足型高血壓多見(jiàn)于久病體弱人群,因氣血虧虛,腦失所養(yǎng)。癥狀多為頭暈乏力、心悸氣短、面色蒼白等??蛇x用歸脾湯、八珍湯等益氣養(yǎng)血,配合艾灸足三里、氣海等穴位補(bǔ)益氣血。平時(shí)可適量食用紅棗、山藥等補(bǔ)氣養(yǎng)血之品,避免過(guò)度勞累。
瘀血阻絡(luò)型高血壓多病程較長(zhǎng),因氣血運(yùn)行不暢,瘀血阻滯脈絡(luò)。表現(xiàn)為頭痛如刺、面色晦暗、舌質(zhì)紫暗等。常用血府逐瘀湯、丹參飲等活血化瘀,配合刺絡(luò)放血、針灸膈俞等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。生活中應(yīng)注意保暖,避免久坐不動(dòng),適當(dāng)進(jìn)行太極拳等柔和運(yùn)動(dòng)。
中醫(yī)治療高血壓強(qiáng)調(diào)辨證施治,需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行藥物調(diào)理。患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,多吃新鮮蔬菜水果。規(guī)律進(jìn)行八段錦、散步等有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。戒煙限酒,保證充足睡眠,定期監(jiān)測(cè)血壓。若出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊等急癥表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。
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