眼底篩查主要檢查視網(wǎng)膜、視神經(jīng)、黃斑區(qū)及血管系統(tǒng)的健康狀況,用于早期發(fā)現(xiàn)青光眼、糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑變性等眼部疾病。
眼底篩查通過直接檢眼鏡、間接檢眼鏡或眼底照相等技術(shù)觀察眼球后部結(jié)構(gòu)。視網(wǎng)膜檢查可發(fā)現(xiàn)出血、滲出或脫離等異常,視神經(jīng)評估能識別青光眼特征性杯盤比改變,黃斑區(qū)檢查針對年齡相關(guān)性黃斑變性和中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變。血管系統(tǒng)觀察有助于發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病引起的血管迂曲、微動脈瘤或出血。部分設(shè)備還能測量視網(wǎng)膜厚度和血流情況。
篩查可發(fā)現(xiàn)早期無癥狀病變,如糖尿病視網(wǎng)膜病變在視力下降前已出現(xiàn)微血管異常,青光眼患者在視野缺損前存在視神經(jīng)損傷。部分全身性疾病如高血壓、高血脂可通過眼底血管變化反映,某些顱內(nèi)壓增高病例會表現(xiàn)為視乳頭水腫。孕婦的妊娠高血壓綜合征也可能通過視網(wǎng)膜血管痙攣被早期識別。
建議40歲以上人群每年進(jìn)行眼底篩查,糖尿病患者需每半年檢查,高度近視者應(yīng)增加檢查頻次。篩查前避免佩戴隱形眼鏡,散瞳檢查后4-6小時內(nèi)會出現(xiàn)視物模糊,應(yīng)避免駕駛。日常注意控制血糖血壓,戒煙限酒,補(bǔ)充葉黃素和玉米黃質(zhì)等護(hù)眼營養(yǎng)素,避免長時間用眼疲勞。出現(xiàn)突發(fā)視力下降、視野缺損或閃光感應(yīng)立即就醫(yī)。
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