皮板藥通常指用于皮膚真菌感染的外用抗真菌藥物,最佳搭配需根據(jù)感染類型和嚴(yán)重程度選擇,主要有聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏、特比萘芬噴霧劑、克霉唑溶液等藥物,以及保持皮膚清潔干燥等護(hù)理措施。
聯(lián)苯芐唑乳膏適用于足癬、體癬等淺表真菌感染,能抑制真菌細(xì)胞膜合成。使用時(shí)可搭配棉簽涂抹,避免直接用手接觸患處。若出現(xiàn)局部紅腫或灼熱感應(yīng)立即停用。該藥物對(duì)念珠菌感染效果有限,需與其他抗真菌藥物區(qū)分使用。
硝酸咪康唑乳膏對(duì)皮膚念珠菌病和花斑癬有效,可配合溫水清洗患處后薄涂。避免用于眼部及黏膜部位。與特比萘芬噴霧劑交替使用可增強(qiáng)對(duì)頑固性足癬的療效,但需間隔2小時(shí)以上。
酮康唑乳膏適用于脂溢性皮炎合并真菌感染的情況,使用時(shí)需避開破損皮膚??纱钆錅睾偷膒H平衡沐浴露清潔皮膚,但禁止與含酒精的護(hù)膚品同時(shí)使用。頭皮部位使用時(shí)需配合指腹按摩促進(jìn)吸收。
特比萘芬噴霧劑適用于大面積體癬或不便涂抹的部位,噴霧后自然晾干即可。對(duì)于趾間糜爛型足癬,可先使用硼酸溶液濕敷后再噴涂。該劑型能減少對(duì)患處的機(jī)械刺激,適合急性期滲出性皮損。
克霉唑溶液適用于甲真菌病的早期治療,需配合銼薄病甲后滴涂??膳c尿素軟膏聯(lián)用軟化增厚角質(zhì),但禁止用于化膿性感染傷口。溶液劑型滲透性較強(qiáng),使用后需避免包扎封閉。
使用皮板藥期間應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)衣物,避免與他人共用毛巾鞋襪。每日用40℃以下溫水清洗患處后及時(shí)擦干,飲食上減少高糖高脂攝入。若用藥2周無改善或出現(xiàn)皮疹擴(kuò)散,須及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行真菌培養(yǎng)檢查。所有抗真菌藥物均需足療程使用,即使癥狀消失也應(yīng)繼續(xù)用藥1-2周防止復(fù)發(fā)。
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