心率過快時可通過調(diào)整呼吸、刺激迷走神經(jīng)、適當補水、保持鎮(zhèn)靜體位、及時就醫(yī)等方式緩解。心率過快可能與生理性因素、心臟疾病、內(nèi)分泌異常、藥物影響、貧血等原因有關。
緩慢深長的呼吸有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)系統(tǒng),降低交感神經(jīng)興奮性,從而減緩心率??蓢L試腹式呼吸法,吸氣時腹部鼓起,呼氣時腹部收縮,保持每分鐘呼吸頻率在6次左右。這種方法適用于情緒緊張或運動后引起的心率加快,能夠幫助身體恢復平穩(wěn)狀態(tài)。進行呼吸調(diào)節(jié)時需選擇安靜環(huán)境,避免外界干擾,每次持續(xù)5-10分鐘即可觀察到心率逐漸下降。
通過特定動作刺激迷走神經(jīng)可反射性地減慢心率??刹捎猛郀査_爾瓦動作,即深吸氣后屏住呼吸,類似用力排便的狀態(tài),持續(xù)10-15秒后緩慢呼氣。也可用冷毛巾敷面或?qū)⒚娌拷肜渌?,通過潛水反射觸發(fā)心率下降。這些方法對陣發(fā)性室上性心動過速可能有效,但伴有胸悶或頭暈時應立即停止。
脫水會導致血液黏稠度增加,心臟需要更努力泵血從而引起心率加快。少量多次飲用溫水可補充血容量,改善循環(huán)狀態(tài)。避免一次性大量飲水增加心臟負荷,更不宜飲用含咖啡因或酒精的飲料,這些飲品可能進一步刺激心率上升。對于因出汗過多或腹瀉導致的心率增快,補充水分的同時可適量攝入含電解質(zhì)的液體。
采取半臥位或坐位前傾姿勢可減少靜脈回心血量,降低心臟前負荷,進而減緩心率。避免平躺姿勢,因為平躺可能增加回心血量使心臟負擔加重。保持環(huán)境通風,解開衣領和腰帶等束縛物,確保呼吸通暢。這種體位改變對心力衰竭早期出現(xiàn)的代償性心率增快具有緩解作用。
當自行調(diào)節(jié)后心率仍持續(xù)超過120次/分,或伴隨胸痛、呼吸困難、意識模糊等癥狀時,必須立即就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)心電圖、動態(tài)心電圖等檢查明確心律失常類型,可能開具鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物。持續(xù)性心動過速可能需進行電生理檢查或射頻消融術等介入治療。
日常應注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒激動,限制咖啡、濃茶等刺激性飲品的攝入。定期進行適度有氧運動如快走、游泳可增強心臟功能,但運動強度應以不引起明顯心悸為宜。若反復出現(xiàn)不明原因心率加快,建議完善甲狀腺功能、血常規(guī)等檢查排除繼發(fā)性因素。建立健康飲食模式,控制鈉鹽攝入,維持適宜體重,這些措施都有助于預防心率異常的發(fā)生。出現(xiàn)心率持續(xù)異常時應記錄發(fā)作時間、誘因和伴隨癥狀,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。
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