左橫位是指胎兒在子宮內呈橫向姿勢,且胎頭位于母體左側的胎位,屬于異常胎位的一種。
左橫位時胎兒脊柱與母體脊柱呈垂直交叉,胎頭朝向母體左側髂骨,胎臀朝向右側。這種胎位可能增加分娩風險,導致產程延長、臍帶脫垂或胎兒窘迫。妊娠28周前胎位可能自行調整,但32周后持續(xù)左橫位需醫(yī)療干預。常見原因包括羊水過多、子宮畸形、胎盤位置異常或多胎妊娠。通過超聲檢查和觸診可明確診斷,部分孕婦可能感到腹部兩側同時有胎動。
少數情況下左橫位可能合并前置胎盤或胎兒畸形,需進一步評估。若臨近分娩仍為左橫位,通常建議剖宮產以避免陰道分娩風險。部分孕婦可通過膝胸臥位操嘗試矯正,但需在醫(yī)生指導下進行。胎位外倒轉術是另一種矯正方法,但存在胎盤早剝等并發(fā)癥風險,需嚴格掌握適應癥。
發(fā)現左橫位后應定期產檢監(jiān)測胎位變化,避免劇烈運動和長時間仰臥。睡眠時建議采取左側臥位,穿著寬松衣物減少腹部壓迫。日??蛇M行骨盆傾斜練習,但禁止自行實施胎位矯正操作。若出現陰道流血、腹痛或胎動異常需立即就醫(yī)。孕期保持均衡營養(yǎng),適當補充鈣和維生素D有助于維持子宮肌張力,但矯正胎位的效果有限,最終分娩方式需由產科醫(yī)生評估決定。
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