糖尿病可能引發(fā)多種并發(fā)癥,主要有糖尿病腎病、糖尿病足、糖尿病視網(wǎng)膜病變、心血管疾病、周圍神經(jīng)病變等。長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致這些并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。
糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥之一,早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)蛋白尿、水腫、高血壓等表現(xiàn)。糖尿病腎病可能與長(zhǎng)期高血糖、高血壓、遺傳因素等有關(guān)。治療上需嚴(yán)格控制血糖和血壓,遵醫(yī)囑使用厄貝沙坦片、纈沙坦膠囊等藥物,必要時(shí)進(jìn)行透析或腎移植。
糖尿病足是由于長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致下肢神經(jīng)和血管病變,表現(xiàn)為足部感覺(jué)減退、潰瘍、感染等。糖尿病足可能與周圍神經(jīng)病變、血管病變、足部畸形等因素有關(guān)。治療上需控制血糖,保持足部清潔干燥,使用抗生素如頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等控制感染,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療。
糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥,早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)視力下降、視物模糊等表現(xiàn)。糖尿病視網(wǎng)膜病變可能與長(zhǎng)期高血糖、高血壓、血脂異常等因素有關(guān)。治療上需控制血糖、血壓和血脂,遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、復(fù)方血栓通膠囊等藥物,必要時(shí)進(jìn)行激光治療或玻璃體切割術(shù)。
糖尿病患者心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,可能出現(xiàn)冠心病、心肌梗死、心力衰竭等。心血管疾病可能與高血糖、高血壓、血脂異常、肥胖等因素有關(guān)。治療上需控制血糖、血壓和血脂,遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物,必要時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入治療或搭橋手術(shù)。
糖尿病周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)為四肢麻木、刺痛、感覺(jué)減退等,可能與長(zhǎng)期高血糖、微血管病變、氧化應(yīng)激等因素有關(guān)。治療上需控制血糖,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依帕司他片等藥物,同時(shí)注意足部護(hù)理,避免外傷。
糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖,保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。飲食上建議選擇低糖、低脂、高纖維的食物,如全谷物、蔬菜、豆類等,避免高糖、高脂、高鹽飲食。運(yùn)動(dòng)方面建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)血糖,避免低血糖發(fā)生。同時(shí)需定期進(jìn)行并發(fā)癥篩查,如眼底檢查、尿微量白蛋白檢測(cè)、足部檢查等,早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)并發(fā)癥。保持良好的心理狀態(tài),避免過(guò)度焦慮和壓力,必要時(shí)尋求心理支持。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。
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