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新生兒喂奶時吐奶是怎么回事

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新生兒喂奶吐奶可能由喂養(yǎng)姿勢不當、胃容量小、胃食管反流、牛奶蛋白過敏、先天性幽門狹窄等原因引起,可通過調整喂養(yǎng)方式、拍嗝、更換奶粉、藥物治療等方式緩解。

1、喂養(yǎng)姿勢不當

新生兒胃呈水平位,賁門括約肌松弛,若哺乳時頭部位置低于胃部或喂奶后立即平躺,容易導致乳汁反流。建議家長采用45度斜抱姿勢喂奶,喂完后豎抱15-20分鐘,幫助胃內空氣排出。

2、胃容量小

新生兒胃容量僅5-7毫升,過度喂養(yǎng)會超過胃部承受能力。每次哺乳量應控制在30-60毫升,間隔2-3小時喂養(yǎng)一次。觀察嬰兒有吮吸減弱、主動轉頭等飽腹信號時需停止喂食。

3、胃食管反流

食管下端括約肌發(fā)育不完善可能導致病理性反流,表現(xiàn)為頻繁噴射狀吐奶、體重增長緩慢??稍卺t(yī)生指導下使用鋁碳酸鎂混懸液、蒙脫石散等藥物保護黏膜,嚴重時需進行Nissen胃底折疊術。

4、牛奶蛋白過敏

免疫系統(tǒng)對牛奶中β-乳球蛋白產生反應,除吐奶外常伴隨濕疹、血便。需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉,避免食用含乳制品的輔食,必要時遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏。

5、先天性幽門狹窄

幽門肌層肥厚導致梗阻,多在出生后2-3周出現(xiàn)進行性噴射性嘔吐。超聲檢查可見幽門管長度超過16毫米,需通過幽門肌切開術治療,術后6小時即可開始少量喂食。

日常護理中需記錄吐奶頻率、性狀及伴隨癥狀,選擇防脹氣奶瓶并控制奶流速,喂奶后避免劇烈晃動嬰兒。若出現(xiàn)嘔吐物帶血絲、膽汁樣物質或體重下降超過7%,應立即就醫(yī)排查腸旋轉不良、壞死性小腸結腸炎等急重癥。哺乳期母親應避免進食辛辣刺激性食物,保持乳頭清潔防止嬰兒吸入細菌。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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