皮膚對(duì)陽(yáng)光過敏可通過避免暴曬、物理防護(hù)、外用藥物、口服藥物、光療脫敏等方式緩解。陽(yáng)光過敏可能與遺傳因素、光敏物質(zhì)接觸、免疫異常、皮膚屏障受損、代謝疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑、瘙癢、水皰等癥狀。
每日10點(diǎn)至16點(diǎn)紫外線較強(qiáng)時(shí)段盡量減少外出,外出時(shí)選擇陰涼處行走。長(zhǎng)期戶外活動(dòng)者需每2小時(shí)補(bǔ)涂防曬霜,游泳或出汗后需立即重新涂抹。陰天仍需防護(hù),紫外線可穿透云層導(dǎo)致過敏。
穿戴UPF50+防曬衣褲,選擇寬檐帽遮擋面部,佩戴UV400防護(hù)墨鏡。衣物宜選深色致密面料,濕水后仍具防護(hù)性。車窗玻璃可貼防紫外線膜,室內(nèi)靠窗位置也需做好防護(hù)。
急性發(fā)作期可使用糠酸莫米松乳膏緩解炎癥,氫化可的松軟膏改善瘙癢,爐甘石洗劑收斂水皰。破損皮膚可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。使用前需清潔患處,薄涂后輕柔按摩至吸收。
嚴(yán)重者可短期服用氯雷他定片抗組胺,配合維生素B族改善光敏性。羥氯喹片可用于慢性光敏患者,但需定期檢查眼底。中藥防風(fēng)通圣丸對(duì)部分患者有效,需辨證使用。
頑固性患者可在冬季進(jìn)行窄譜UVB療法,從最小紅斑量開始逐漸增量。治療需持續(xù)3個(gè)月以上,過程中嚴(yán)格監(jiān)測(cè)皮膚反應(yīng)。治療期間仍需避免自然日光照射,防止疊加反應(yīng)。
日常需保持皮膚濕潤(rùn),沐浴水溫不超過38攝氏度,選用無(wú)皂基清潔產(chǎn)品。飲食增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、亞麻籽,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)皮膚修復(fù)。建立防曬日記記錄過敏誘因,選擇純棉透氣衣物減少摩擦刺激,過敏高發(fā)季節(jié)前可預(yù)防性使用低敏防曬霜。若出現(xiàn)全身癥狀或皮損滲液,應(yīng)立即停用所有外用制劑并就醫(yī)。
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