骨折后消腫可通過冷敷、抬高患肢、加壓包扎、藥物治療、物理治療等方式緩解。骨折后腫脹通常由局部出血、炎癥反應、淋巴回流受阻等因素引起。
骨折后48小時內(nèi)可用冰袋冷敷患處,每次15-20分鐘,間隔1-2小時重復進行。低溫能收縮血管減少出血,抑制炎癥介質(zhì)釋放,緩解腫脹疼痛。注意避免凍傷,冰袋需用毛巾包裹隔離皮膚。
將骨折肢體墊高至超過心臟水平,利用重力促進靜脈和淋巴回流。上肢骨折可用吊帶懸吊,下肢骨折需臥床時用枕頭墊高。持續(xù)抬高可減少組織液滲出,每日維持12小時以上效果更佳。
使用彈性繃帶從遠端向近端均勻纏繞,壓力以能插入一指為宜。適度壓迫可限制毛細血管滲出,但需避免過緊影響血運。包扎后需觀察肢體末端顏色、溫度及感覺,出現(xiàn)麻木需立即松解。
遵醫(yī)囑使用地奧司明片改善微循環(huán),七葉皂苷鈉片減輕炎癥滲出,布洛芬緩釋膠囊控制疼痛腫脹。嚴重腫脹可短期注射甘露醇注射液脫水,或外用多磺酸粘多糖乳膏促進吸收。
骨折穩(wěn)定后可采用超短波治療促進血液循環(huán),低頻脈沖電刺激加速淋巴回流,紅外線照射改善局部代謝。需由康復醫(yī)師評估后操作,急性期禁止熱療以免加重腫脹。
骨折后2周內(nèi)需嚴格制動避免二次損傷,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進愈合,限制鈉鹽攝入減輕水鈉潴留。若腫脹持續(xù)加重伴皮膚發(fā)亮、劇烈疼痛,可能提示骨筋膜室綜合征需緊急就醫(yī)。康復期逐步進行肌肉等長收縮訓練,配合中醫(yī)活血化瘀療法加速恢復。
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