酒后胃出血是否嚴(yán)重需結(jié)合出血量及并發(fā)癥判斷，少量出血可能僅需觀察，大量出血或伴隨嘔血、黑便時(shí)可能危及生命。
酒精會(huì)直接損傷胃黏膜屏障，導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血。輕度出血表現(xiàn)為隱痛或少量黑便，胃黏膜修復(fù)后癥狀可緩解。中度出血可能出現(xiàn)嘔咖啡樣物或柏油樣便，血紅蛋白輕微下降，需禁食并接受抑酸治療。大量出血時(shí)嘔鮮紅色血液、心率加快、血壓下降，可能引發(fā)失血性休克，需緊急內(nèi)鏡下止血或手術(shù)干預(yù)。長(zhǎng)期飲酒者若合并肝硬化，胃底靜脈曲張破裂出血死亡率較高。
特殊情況下，酒后嘔吐誘發(fā)賁門黏膜撕裂綜合征，出血量雖大但多數(shù)可通過(guò)內(nèi)鏡夾閉止血。合并胃潰瘍或胃癌的患者，飲酒后出血可能難以自止，需排查原發(fā)病。服用阿司匹林等抗凝藥物者，酒精會(huì)加重出血風(fēng)險(xiǎn)，即使少量出血也應(yīng)住院監(jiān)測(cè)。
酒后出現(xiàn)胃出血應(yīng)立即禁食禁水，避免加重黏膜損傷，采取左側(cè)臥位防止誤吸，記錄嘔血或黑便的頻次和量?；謴?fù)期選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，逐步過(guò)渡到低纖維軟食，嚴(yán)格戒酒至少3個(gè)月。定期復(fù)查胃鏡評(píng)估黏膜愈合情況，合并慢性胃病者需規(guī)范治療原發(fā)病。日常避免空腹飲酒，控制單次飲酒量不超過(guò)50毫升，飲酒前可服用胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片緩沖刺激。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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