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如何區(qū)分肺腺癌和肺癌

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肺腺癌是肺癌的一種亞型,區(qū)分兩者需結(jié)合病理類型、生長(zhǎng)部位及生物學(xué)特征。肺癌主要分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌,肺腺癌屬于非小細(xì)胞肺癌,約占肺癌病例的40%。

肺腺癌多起源于支氣管黏膜上皮的腺體細(xì)胞,常見(jiàn)于肺外周部位,生長(zhǎng)相對(duì)緩慢,早期癥狀隱匿,可能表現(xiàn)為咳嗽、痰中帶血或胸痛。其病理特征為腺泡狀、乳頭狀或微乳頭狀結(jié)構(gòu),常伴有黏液分泌。非小細(xì)胞肺癌還包括鱗狀細(xì)胞癌和大細(xì)胞癌,鱗癌多與吸煙相關(guān),好發(fā)于中央型支氣管,而大細(xì)胞癌惡性程度高,缺乏明確分化特征。肺腺癌的分子特征更為明確,如EGFR、ALK等基因突變概率較高,靶向治療機(jī)會(huì)較多。肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)差異較大,肺腺癌可能呈現(xiàn)磨玻璃樣結(jié)節(jié)或?qū)嵭越Y(jié)節(jié)伴毛刺征,而其他類型肺癌可能表現(xiàn)為肺門腫塊或阻塞性肺炎。

對(duì)于有長(zhǎng)期吸煙史、家族腫瘤史或呼吸道癥狀的高危人群,建議定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查,發(fā)現(xiàn)肺部異常陰影時(shí)需通過(guò)支氣管鏡活檢、經(jīng)皮肺活檢或手術(shù)切除獲取組織標(biāo)本,由病理科醫(yī)生明確診斷分型。日常應(yīng)避免高鹽腌制食品,增加新鮮蔬菜水果攝入,戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能,確診患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成基因檢測(cè)以指導(dǎo)個(gè)體化治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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