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腳踝骨骨折怎么治療

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腳踝骨骨折可通過石膏固定、支具保護(hù)、藥物治療、手法復(fù)位、手術(shù)內(nèi)固定等方式治療。腳踝骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、運(yùn)動(dòng)損傷、高處墜落、交通事故等原因引起。

1、石膏固定

適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折。通過石膏或高分子夾板固定骨折部位4-8周,限制關(guān)節(jié)活動(dòng)促進(jìn)骨痂形成。固定期間需定期復(fù)查X線觀察愈合情況,避免早期負(fù)重。常見并發(fā)癥包括皮膚壓瘡、關(guān)節(jié)僵硬等。

2、支具保護(hù)

用于骨折愈合后期或輕度骨折??刹鹦吨Ь吣茉诒Wo(hù)骨折端的同時(shí)進(jìn)行適度功能鍛煉,配合冷熱敷緩解腫脹。選擇時(shí)應(yīng)確保支具貼合踝部解剖形態(tài),每日佩戴時(shí)間控制在12-16小時(shí)。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進(jìn)骨愈合,塞來昔布膠囊緩解疼痛,碳酸鈣D3片改善骨質(zhì)疏松。藥物需配合影像學(xué)檢查調(diào)整療程,禁止自行增減藥量。服藥期間出現(xiàn)消化道不適需及時(shí)復(fù)診。

4、手法復(fù)位

針對(duì)閉合性移位骨折,在麻醉下通過牽引、旋轉(zhuǎn)等手法恢復(fù)解剖對(duì)位。術(shù)后需立即進(jìn)行X線驗(yàn)證復(fù)位效果,成功率與骨折類型和醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)密切相關(guān)。復(fù)位失敗需考慮手術(shù)治療。

5、手術(shù)內(nèi)固定

適用于嚴(yán)重移位或不穩(wěn)定骨折。采用鋼板螺釘系統(tǒng)或髓內(nèi)釘進(jìn)行剛性固定,術(shù)后早期可開始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括感染、內(nèi)固定失效等,需嚴(yán)格遵循術(shù)后康復(fù)計(jì)劃。

康復(fù)期應(yīng)保持高鈣飲食如牛奶、豆腐,每日補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。骨折愈合后逐步進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致二次損傷。定期復(fù)查評(píng)估骨折愈合進(jìn)度,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹加劇需及時(shí)就醫(yī)。睡眠時(shí)抬高患肢減輕水腫,戒煙戒酒以改善局部血供。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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