流產(chǎn)前通常需要進行婦科檢查、超聲檢查、血常規(guī)檢查、凝血功能檢查以及傳染病篩查等檢查項目。
婦科檢查是評估生殖系統(tǒng)健康狀況的基礎(chǔ)。醫(yī)生通過視診和觸診觀察外陰、陰道及宮頸有無急性炎癥、畸形或腫物。陰道分泌物檢查有助于判斷是否存在陰道炎,如細菌性陰道病或滴蟲性陰道炎,這些感染可能增加術(shù)后感染風(fēng)險。宮頸檢查可以初步排除宮頸病變。此項檢查為后續(xù)操作提供直接依據(jù),并能發(fā)現(xiàn)可能影響手術(shù)安全的局部因素。
超聲檢查是確認妊娠狀態(tài)和制定手術(shù)方案的關(guān)鍵。通過腹部或陰道超聲,可以明確是否為宮內(nèi)妊娠,并準(zhǔn)確測量孕囊大小、位置以及判斷胚胎是否存活。這項檢查能排除宮外孕等危險情況,同時評估子宮本身有無肌瘤、畸形等可能增加手術(shù)難度的問題。超聲結(jié)果直接決定了手術(shù)時機的選擇和手術(shù)方式,是保障手術(shù)安全、避免妊娠組織殘留的重要步驟。
血常規(guī)檢查用于評估機體的基本血液狀況。通過檢查紅細胞、白細胞、血紅蛋白及血小板計數(shù),可以判斷有無貧血、感染跡象以及凝血功能的基礎(chǔ)狀況。輕度貧血可能影響術(shù)中耐受力和術(shù)后恢復(fù),而白細胞計數(shù)異??赡芴崾敬嬖跐撛诟腥?。了解這些基礎(chǔ)指標(biāo)有助于醫(yī)生評估手術(shù)風(fēng)險,并在必要時進行術(shù)前糾正,為平穩(wěn)度過圍手術(shù)期做好準(zhǔn)備。
凝血功能檢查是預(yù)防術(shù)中及術(shù)后出血風(fēng)險的必要措施。檢查項目通常包括凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間等。這項檢查能篩查出是否存在凝血功能障礙,如血友病或其他獲得性凝血因子缺乏。若凝血功能異常,術(shù)中可能出現(xiàn)難以控制的出血,危及生命。術(shù)前明確凝血狀況,醫(yī)生可以提前制定應(yīng)對方案,或選擇更安全的終止妊娠方式,確保醫(yī)療安全。
傳染病篩查主要包括乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病等病毒的檢測。這項檢查具有雙重意義:一是保護患者,若發(fā)現(xiàn)活動性傳染病,需評估其身體狀況是否適合手術(shù),并采取相應(yīng)的防護和治療措施;二是保護醫(yī)護人員及其他患者,避免發(fā)生職業(yè)暴露和交叉感染。醫(yī)院會根據(jù)篩查結(jié)果,在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上采取額外的隔離消毒措施,并使用專門的器械進行處理。
完成上述檢查后,醫(yī)生會綜合評估結(jié)果,確認無手術(shù)禁忌癥,并與您充分溝通手術(shù)方案、風(fēng)險及術(shù)后注意事項。術(shù)前應(yīng)保持外陰清潔,避免性生活,如有陰道炎需先治療。手術(shù)當(dāng)天通常需要空腹,穿著寬松衣物,最好有親友陪同。術(shù)后需遵醫(yī)囑休息,注意觀察陰道出血量和腹痛情況,保持會陰部清潔,一個月內(nèi)避免盆浴、游泳和性生活,并按照醫(yī)生要求的時間返院復(fù)查,以確保身體恢復(fù)良好,并為未來的生育計劃做好健康管理。
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