兒童發(fā)熱可通過(guò)溫水擦浴、減少衣物、調(diào)節(jié)室溫、多喝溫水、使用退熱貼等方式進(jìn)行物理降溫。發(fā)熱通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
用32-34℃的溫水浸濕毛巾,輕輕擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域。避免使用酒精或冰水,以免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。擦浴時(shí)間控制在10-15分鐘,結(jié)束后及時(shí)擦干身體。
解開(kāi)過(guò)多衣物,保留單層透氣棉質(zhì)內(nèi)衣。過(guò)度包裹會(huì)阻礙散熱,但需注意避免直接暴露于冷風(fēng)中。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)可暫時(shí)加蓋薄毯,待寒戰(zhàn)消失后移除。
保持室內(nèi)溫度在24-26℃,濕度50%-60%。使用空調(diào)或風(fēng)扇時(shí)避免直吹,可配合空氣加濕器。定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),每次15-30分鐘,每日2-3次。
少量多次補(bǔ)充溫水,每次20-30毫升,每小時(shí)不少于100毫升??蛇m當(dāng)給予口服補(bǔ)液鹽或稀釋的果汁。避免飲用含糖飲料或冰鎮(zhèn)液體。
將退熱貼敷于額頭或頸部,每4-6小時(shí)更換一次。選擇兒童專(zhuān)用退熱貼,使用前檢查皮膚是否完整。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或瘙癢應(yīng)立即停用。
家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)兒童體溫變化,每1-2小時(shí)測(cè)量一次并記錄。觀察是否出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮疹等伴隨癥狀。物理降溫期間保持兒童安靜休息,提供易消化的流質(zhì)食物如米湯、蔬菜泥。若體溫持續(xù)超過(guò)38.5℃或物理降溫?zé)o效,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物,避免自行服用抗生素或重復(fù)使用退熱藥。
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