石膏拆除后需注意傷口護理、關(guān)節(jié)活動恢復(fù)、皮膚清潔、漸進性負(fù)重及定期復(fù)查。主要涉及傷口觀察、功能鍛煉、皮膚保濕、運動強度控制和隨訪安排。
石膏拆除后24小時內(nèi)應(yīng)保持傷口干燥,避免沾水或接觸污染物。使用無菌敷料覆蓋傷口,每日觀察有無紅腫、滲液或異常疼痛。若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口異味需立即就醫(yī)。拆除后初期關(guān)節(jié)可能僵硬,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行被動屈伸練習(xí),逐步過渡到主動活動。每日用溫水輕柔清潔皮膚,避免用力搓洗或使用刺激性清潔劑。皮膚脫屑屬正?,F(xiàn)象,可涂抹無香型潤膚霜緩解干燥。
拆除后1周內(nèi)避免劇烈運動或提重物,從短距離步行開始適應(yīng)。下肢石膏拆除后建議使用拐杖輔助行走2周,根據(jù)恢復(fù)情況逐步增加負(fù)重。上肢拆除后避免突然發(fā)力動作,如提拉重物或投擲。術(shù)后6周內(nèi)禁止游泳、球類等高風(fēng)險運動。遵醫(yī)囑按時復(fù)查X線,評估骨痂生長情況。若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、關(guān)節(jié)活動受限或再次腫脹,應(yīng)及時返院檢查。
石膏拆除后飲食應(yīng)保證每日蛋白質(zhì)攝入量達到每公斤體重1.2-1.5克,優(yōu)先選擇魚類、蛋類及豆制品。補充維生素D每日400-800IU,鈣劑每日1000-1200毫克,可分次隨餐服用??祻?fù)期間避免吸煙飲酒,減少咖啡因攝入以防影響鈣吸收。睡眠時抬高患肢促進靜脈回流,使用記憶棉墊保護受壓部位。保持適度有氧運動如騎固定自行車,每周3次每次20分鐘,有助于改善局部血液循環(huán)。心理上需克服活動恐懼感,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制運動強度,不可過早恢復(fù)高強度訓(xùn)練。
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