骨折后不可以自己拆石膏,拆除石膏需要由醫(yī)生根據(jù)骨折愈合情況評(píng)估后決定。
石膏固定是骨折治療的重要手段,能夠維持骨折斷端的穩(wěn)定性,為骨骼愈合創(chuàng)造良好環(huán)境。骨折愈合需要經(jīng)歷血腫機(jī)化、纖維骨痂形成、骨性骨痂形成和骨痂改建四個(gè)階段,整個(gè)過(guò)程通常需要6-8周。過(guò)早拆除石膏可能導(dǎo)致骨折移位、延遲愈合甚至畸形愈合。醫(yī)生會(huì)通過(guò)臨床檢查和影像學(xué)評(píng)估確認(rèn)骨折愈合程度,再?zèng)Q定拆除石膏的時(shí)機(jī)。部分患者可能因石膏固定時(shí)間過(guò)長(zhǎng)出現(xiàn)皮膚瘙癢、肌肉萎縮等不適,但擅自拆除可能造成二次損傷。
極少數(shù)情況下如石膏過(guò)緊導(dǎo)致血液循環(huán)障礙或嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)時(shí),需立即就醫(yī)處理而非自行拆除。兒童骨折愈合較快但仍需專業(yè)評(píng)估,老年人骨質(zhì)疏松患者愈合較慢更需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。特殊部位骨折如關(guān)節(jié)內(nèi)骨折對(duì)復(fù)位要求更高,必須由醫(yī)生判斷愈合情況。糖尿病患者、吸煙者等骨折愈合能力較差人群更需延長(zhǎng)固定時(shí)間。
骨折后應(yīng)保持石膏干燥清潔,避免負(fù)重活動(dòng),定期復(fù)查觀察愈合進(jìn)度。拆除石膏后需循序漸進(jìn)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量訓(xùn)練,初期可使用護(hù)具保護(hù),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,多食用牛奶、魚(yú)類、豆制品等富含鈣的食物,促進(jìn)骨骼修復(fù)。如拆除石膏后出現(xiàn)腫脹、疼痛或活動(dòng)受限等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診,防止并發(fā)癥發(fā)生??祻?fù)期間可配合物理治療改善局部血液循環(huán),加速功能恢復(fù)。
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