孕婦如需控制血壓,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用拉貝洛爾片、甲基多巴片、硝苯地平緩釋片等降壓藥物。妊娠期高血壓可能對母嬰健康造成威脅,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期監(jiān)測。
拉貝洛爾片屬于α、β受體阻滯劑,能有效降低外周血管阻力,適用于妊娠期輕中度高血壓。該藥對胎兒血流影響較小,但可能引起孕婦頭暈或乏力。用藥期間需監(jiān)測血壓和胎心變化。
甲基多巴片通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)血壓,是妊娠高血壓的傳統(tǒng)用藥。其安全性數(shù)據(jù)較充分,但可能引發(fā)嗜睡或肝功能異常。建議定期檢查肝功能和血常規(guī)。
硝苯地平緩釋片為鈣通道阻滯劑,能松弛血管平滑肌,適用于妊娠合并慢性高血壓患者。需注意可能引發(fā)牙齦增生或下肢水腫,服藥期間應(yīng)保持口腔衛(wèi)生。
氫氯噻嗪片作為利尿劑,僅在醫(yī)生評估后謹(jǐn)慎使用。長期服用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,需配合補(bǔ)鉀并監(jiān)測血鉀水平。妊娠晚期通常不建議使用。
鹽酸肼屈嗪片適用于妊娠期嚴(yán)重高血壓急癥,需住院靜脈給藥。該藥可能引起反射性心動過速,用藥期間需持續(xù)心電監(jiān)護(hù)并控制輸液速度。
妊娠期高血壓患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)保持每日鈉鹽攝入低于5克,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)。每周進(jìn)行3-5次30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動如散步,避免仰臥位運(yùn)動。每日監(jiān)測血壓并記錄,出現(xiàn)頭痛、視物模糊或胎動異常時立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定,保證7-8小時夜間睡眠,側(cè)臥位休息有助于改善胎盤血流。
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