筋膜炎可能由慢性勞損、外傷、感染、免疫異常、代謝紊亂等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、局部注射、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。
長期重復(fù)性動作或姿勢不良會導(dǎo)致筋膜微損傷,常見于久坐人群或運動員。表現(xiàn)為局部酸痛、僵硬感,活動后加重。可通過熱敷、按摩或使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解。日常需避免過度使用患處,建議每1小時調(diào)整姿勢。
急性撞擊或拉傷可能造成筋膜撕裂,伴隨腫脹、淤血等癥狀。傷后48小時內(nèi)應(yīng)冰敷,后期改用紅外線理療。醫(yī)生可能開具洛索洛芬鈉貼劑、依托考昔片、活血止痛膠囊等藥物?;謴?fù)期可進行筋膜拉伸訓(xùn)練,但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進行。
細菌或病毒感染可能引發(fā)筋膜炎癥反應(yīng),常見于術(shù)后或糖尿病患者。會出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚發(fā)紅、劇烈疼痛等癥狀。需使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素分散片等抗生素,嚴重時需手術(shù)清創(chuàng)?;颊邞?yīng)保持傷口清潔,定期監(jiān)測體溫變化。
類風濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病可能累及筋膜,表現(xiàn)為晨僵、對稱性疼痛。需長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等免疫抑制劑,配合超短波治療。建議患者定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能,避免感染誘發(fā)加重。
糖尿病或痛風患者易出現(xiàn)筋膜糖基化或尿酸鹽沉積,導(dǎo)致慢性炎癥。典型癥狀為夜間刺痛、關(guān)節(jié)活動受限。除控制原發(fā)病外,可聯(lián)合使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物?;颊咝鑷栏竦袜堰曙嬍?,每日飲水不少于2000毫升。
筋膜炎患者應(yīng)避免久坐久站,每30分鐘變換體位。選擇軟硬適中的床墊,睡眠時可用枕頭支撐疼痛部位。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類,有助于筋膜修復(fù)。急性期后可嘗試游泳、瑜伽等低沖擊運動,運動前后充分熱身拉伸。若疼痛持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、肢體麻木等癥狀,須及時復(fù)查調(diào)整治療方案。
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