膀胱炎通常需進行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲、膀胱鏡及尿流動力學檢查。膀胱炎可能由細菌感染、結(jié)石刺激、免疫功能低下等因素引起,表現(xiàn)為尿頻、尿急、下腹疼痛等癥狀。
尿常規(guī)是膀胱炎的基礎(chǔ)檢查項目,通過檢測尿液中的白細胞、紅細胞、亞硝酸鹽等指標,判斷是否存在泌尿系統(tǒng)感染。若尿液中白細胞數(shù)量超過正常范圍,通常提示存在炎癥反應(yīng)。尿常規(guī)檢查無需特殊準備,留取清潔中段尿即可完成。
尿培養(yǎng)可明確膀胱炎的致病菌種類及藥物敏感性,為抗生素選擇提供依據(jù)。留取尿液樣本后,實驗室將進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗,通常需要3-5天出具結(jié)果。尿培養(yǎng)前應(yīng)避免使用抗生素,以免影響檢測準確性。
泌尿系統(tǒng)超聲能觀察膀胱壁厚度、殘余尿量及是否存在結(jié)石、腫瘤等結(jié)構(gòu)異常。超聲檢查無創(chuàng)無輻射,可發(fā)現(xiàn)膀胱炎繼發(fā)的膀胱壁增厚或尿路梗阻。檢查前需飲水憋尿,使膀胱充盈以便清晰顯像。
膀胱鏡可直接觀察膀胱黏膜病變,適用于反復發(fā)作或治療效果不佳的膀胱炎患者。通過尿道插入內(nèi)窺鏡,可發(fā)現(xiàn)間質(zhì)性膀胱炎、膀胱腫瘤等特殊病因。檢查可能引起輕微不適,需在局部麻醉下進行。
尿流動力學檢查評估膀胱排尿功能,適用于懷疑神經(jīng)源性膀胱的患者。通過測量尿流率、膀胱壓力等參數(shù),判斷是否存在排尿功能障礙。該檢查需配合專業(yè)設(shè)備完成,可明確膀胱炎是否與排尿異常有關(guān)。
確診膀胱炎后,建議每日飲水超過2000毫升以沖刷尿道,避免辛辣刺激食物加重尿路刺激癥狀。急性期應(yīng)臥床休息,保持會陰清潔,性生活前后及時排尿。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀需警惕腎盂腎炎,應(yīng)及時復查尿常規(guī)和血常規(guī)。治療期間遵醫(yī)囑完成抗生素療程,避免自行停藥導致耐藥性。
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