小產后腰疼可通過臥床休息、熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、盆底肌訓練、中醫(yī)調理等方式恢復。腰疼可能與子宮收縮、盆腔充血、腰椎受力改變、激素水平波動、心理壓力等因素有關。
流產后子宮需要收縮復原,臥床時選擇側臥位能減輕腰部壓力。建議使用孕婦枕支撐腰腹部,避免久坐或突然起身。每日臥床時間控制在8-10小時,期間可適當翻身活動。
將40℃左右的熱水袋包裹毛巾后敷于腰部,每次15-20分鐘。熱敷能促進盆腔血液循環(huán),緩解子宮收縮引起的牽涉痛。注意避免燙傷皮膚,每日可重復2-3次。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。中成藥如桂枝茯苓丸、少腹逐瘀顆粒也有助于活血化瘀。需警惕藥物過敏及胃腸道不良反應。
流產后1周可開始凱格爾運動,仰臥位收縮肛門和陰道肌肉5秒后放松,每組10次。該訓練能改善盆腔臟器脫垂導致的腰部代償性疼痛,每日進行3-5組效果更佳。
艾灸關元、腎俞等穴位可溫經散寒,配合推拿手法松解腰大肌痙攣。體質虛寒者可用杜仲、桑寄生等藥材煲湯,但需中醫(yī)師辨證施治。針灸治療需在正規(guī)醫(yī)療機構進行。
恢復期應保持會陰清潔,2周內避免提重物及劇烈運動,穿著寬松棉質內衣減少摩擦。飲食上多攝入豬肝、菠菜等含鐵食物,適量補充優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋。如出現發(fā)熱、持續(xù)劇痛或異常分泌物需及時復查,心理疏導可通過正念冥想緩解焦慮情緒。術后1個月需復查超聲評估子宮恢復情況。
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