惡心嘔吐伴腹痛可能與急性胃腸炎、膽囊炎、胰腺炎、腸梗阻、闌尾炎等疾病有關(guān)。這些疾病通常由感染、炎癥、梗阻等因素引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
急性胃腸炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,常見癥狀包括惡心嘔吐、腹痛、腹瀉等?;颊呖赡芤蜻M(jìn)食不潔食物或受涼導(dǎo)致胃腸黏膜炎癥反應(yīng)。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、口服補(bǔ)液鹽等藥物。日常需注意飲食衛(wèi)生,避免生冷刺激性食物。
膽囊炎發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)右上腹疼痛伴惡心嘔吐,疼痛可向右肩背部放射。該病多與膽結(jié)石梗阻或細(xì)菌感染有關(guān)。急性期需禁食并靜脈補(bǔ)液,醫(yī)生可能開具消旋山莨菪堿片、頭孢克肟分散片等藥物。慢性患者應(yīng)低脂飲食,定期復(fù)查超聲。
胰腺炎典型表現(xiàn)為中上腹持續(xù)性劇痛,常伴隨惡心嘔吐和腹脹。飲酒過度或膽道疾病是常見誘因。確診需結(jié)合血淀粉酶檢測(cè)和影像學(xué)檢查。治療包括禁食胃腸減壓、注射用生長(zhǎng)抑素等藥物干預(yù),重癥需住院監(jiān)護(hù)。
腸梗阻患者會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛、嘔吐宿食及停止排氣排便。腹部可見腸型或蠕動(dòng)波,聽診腸鳴音亢進(jìn)。機(jī)械性梗阻可能需手術(shù)解除粘連或扭轉(zhuǎn),麻痹性梗阻可使用新斯的明注射液等促蠕動(dòng)藥物。術(shù)后需逐步恢復(fù)飲食。
闌尾炎初期表現(xiàn)為臍周疼痛后轉(zhuǎn)移至右下腹,伴隨惡心嘔吐和低熱。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高,超聲可輔助診斷。急性發(fā)作需手術(shù)切除闌尾,術(shù)前可使用注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染。術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)促進(jìn)恢復(fù)。
出現(xiàn)惡心嘔吐伴腹痛癥狀時(shí),建議暫時(shí)禁食觀察,記錄癥狀變化情況??缮倭匡嬘脺厮乐姑撍?,但避免自行服用止吐藥或止痛藥掩蓋病情。若癥狀持續(xù)超過6小時(shí)或出現(xiàn)高熱、意識(shí)模糊等表現(xiàn),須立即前往急診科就診。日常需注意規(guī)律飲食,避免暴飲暴食和過度飲酒,生熟食品分開處理,飯前便后規(guī)范洗手。
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