高壓140低壓90可通過生活方式調(diào)整、飲食控制、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、心理調(diào)節(jié)、藥物治療等方式干預(yù)。該血壓水平屬于高血壓1級(jí),可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、慢性腎病等因素有關(guān)。
減少鈉鹽攝入每日不超過5克,避免腌制食品及加工食品。戒煙并限制酒精攝入,男性每日飲酒不超過25克酒精量。保持規(guī)律作息,避免熬夜,保證每日7-8小時(shí)睡眠。注意監(jiān)測(cè)晨起和睡前血壓,記錄波動(dòng)情況。
采用DASH飲食模式,增加全谷物、蔬菜水果和低脂乳制品攝入。每日補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物,有助于鈉鉀平衡。限制飽和脂肪和反式脂肪,選擇橄欖油等健康油脂。適量食用深海魚類補(bǔ)充ω-3脂肪酸。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳或騎自行車。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓驟升,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%??山Y(jié)合抗阻訓(xùn)練每周2-3次,注意訓(xùn)練時(shí)保持正常呼吸節(jié)奏。
通過正念冥想、深呼吸練習(xí)緩解精神壓力。每天進(jìn)行20-30分鐘放松訓(xùn)練,避免情緒劇烈波動(dòng)。必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢,學(xué)習(xí)壓力管理技巧。培養(yǎng)興趣愛好轉(zhuǎn)移注意力,維持良好社交關(guān)系。
經(jīng)生活方式干預(yù)3個(gè)月未達(dá)標(biāo)者需遵醫(yī)囑用藥。常用藥物包括鈣通道阻滯劑苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑培哚普利叔丁胺片、利尿劑氫氯噻嗪片等。需定期復(fù)查肝腎功能和電解質(zhì),禁止自行調(diào)整用藥方案。
建立長(zhǎng)期血壓管理計(jì)劃,每日固定時(shí)間測(cè)量并記錄血壓數(shù)值。減少在外就餐頻率,烹飪時(shí)使用限鹽勺控制鈉鹽添加。保持適宜體重,BMI建議控制在18.5-23.9之間。避免長(zhǎng)時(shí)間靜坐,每小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊等靶器官損害癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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