背部筋膜炎可通過熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。背部筋膜炎通常由長期勞損、受涼、姿勢不良、外傷、免疫因素等原因引起。
熱敷是緩解背部筋膜炎的常用方法,能夠促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕肌肉痙攣和疼痛。可以使用熱水袋、熱毛巾或電熱毯進(jìn)行熱敷,每次持續(xù)15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷時溫度不宜過高,避免燙傷皮膚。對于急性期疼痛明顯的患者,建議先冷敷48小時后再轉(zhuǎn)為熱敷。
藥物治療主要包括非甾體抗炎藥和肌肉松弛劑。常用藥物有雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等。這些藥物能夠減輕炎癥反應(yīng)和肌肉痙攣,緩解疼痛癥狀。使用藥物時需遵醫(yī)囑,注意胃腸道不良反應(yīng)。局部可配合使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。
物理治療包括超聲波、沖擊波、紅外線等方法。超聲波治療能夠促進(jìn)局部組織修復(fù),沖擊波治療可松解粘連組織,紅外線照射有助于改善血液循環(huán)。物理治療一般需要10-15次為一個療程,每周進(jìn)行2-3次。治療過程中應(yīng)避免過度刺激,根據(jù)個體反應(yīng)調(diào)整治療強(qiáng)度。
中醫(yī)治療背部筋膜炎可采用針灸、推拿、拔罐等方法。針灸取穴以阿是穴、夾脊穴為主,配合遠(yuǎn)端取穴。推拿手法包括滾法、揉法、點(diǎn)按法等,能夠松解肌肉痙攣。拔罐可選用走罐或留罐法,促進(jìn)局部氣血運(yùn)行。中藥外敷可使用活血化瘀類膏藥,如消痛貼膏。
對于保守治療無效的頑固性背部筋膜炎,可考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式包括筋膜松解術(shù)、小針刀治療等。筋膜松解術(shù)通過切開攣縮的筋膜組織緩解癥狀,小針刀治療能夠松解局部粘連。術(shù)后需要配合康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)背部肌肉功能。手術(shù)治療存在一定風(fēng)險,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
背部筋膜炎患者日常生活中應(yīng)注意保持正確姿勢,避免長時間保持同一姿勢。工作時應(yīng)定時活動身體,進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳煺惯\(yùn)動。睡眠時選擇硬度適中的床墊,可使用腰枕支撐。注意保暖,避免受涼。飲食上可多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,如魚類、瘦肉、新鮮蔬菜水果等。適當(dāng)進(jìn)行游泳、瑜伽等運(yùn)動有助于增強(qiáng)背部肌肉力量。癥狀持續(xù)不緩解時應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
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