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慢性腎衰竭如何分期

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慢性腎衰竭根據腎小球濾過率分為5期，從腎功能正常到終末期腎病依次為1期、2期、3a期、3b期、4期和5期。

1期腎小球濾過率超過90毫升每分鐘，屬于腎功能正常但存在腎臟損傷標志物階段，可能出現微量蛋白尿或影像學異常，需控制血壓血糖并定期監(jiān)測腎功能。2期腎小球濾過率在60-89毫升每分鐘，屬于輕度腎功能下降，患者可能出現夜尿增多或輕度貧血，需限制蛋白質攝入并避免腎毒性藥物。3a期腎小球濾過率在45-59毫升每分鐘，屬于輕中度腎功能不全，常見癥狀包括乏力食欲減退，需補充碳酸氫鈉糾正酸中毒。3b期腎小球濾過率在30-44毫升每分鐘，屬于中重度腎功能不全，可能出現皮膚瘙癢或骨痛，需使用磷結合劑控制血磷水平。4期腎小球濾過率在15-29毫升每分鐘，屬于重度腎功能不全，常伴發(fā)高血壓貧血和電解質紊亂，需準備腎臟替代治療。5期腎小球濾過率低于15毫升每分鐘，屬于終末期腎病，必須進行透析或腎移植治療。

慢性腎衰竭患者需嚴格遵循低鹽低蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過5克，蛋白質以優(yōu)質蛋白為主且控制在每公斤體重0.6-0.8克。避免高鉀食物如香蕉土豆，限制含磷高的奶制品和動物內臟。保持適度運動如散步太極拳，每周3-5次每次30分鐘。定期監(jiān)測血壓血糖和腎功能指標，每1-3個月復查血肌酐尿素氮和電解質。注意預防感染避免受涼，接種流感疫苗和肺炎疫苗。出現水腫少尿或意識模糊等緊急癥狀時需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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