霉菌性陰道炎和細(xì)菌性陰道炎是兩種常見的陰道感染,主要區(qū)別在于致病微生物、癥狀表現(xiàn)及治療方法。霉菌性陰道炎通常由白色念珠菌引起,表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶;細(xì)菌性陰道炎多由陰道加德納菌等厭氧菌導(dǎo)致,白帶呈灰白色、有魚腥味。兩者可通過白帶常規(guī)檢查鑒別,需針對性用藥治療。
霉菌性陰道炎主要由白色念珠菌感染引起,屬于真菌感染,常見于免疫力低下、長期使用抗生素或妊娠期女性。細(xì)菌性陰道炎則由陰道加德納菌、普雷沃菌等厭氧菌群失衡所致,與頻繁沖洗陰道、多性伴侶等因素相關(guān)。兩者病原體類型不同,決定了治療藥物的選擇差異。
霉菌性陰道炎突出表現(xiàn)為外陰劇烈瘙癢、灼痛,白帶稠厚呈凝乳或豆腐渣狀,常無特殊氣味。細(xì)菌性陰道炎則以灰白色稀薄白帶為主,伴有明顯魚腥味,尤其性交后加重,瘙癢感較輕。癥狀差異是患者自我初步判斷的重要依據(jù)。
確診需通過婦科檢查結(jié)合實驗室檢測。霉菌性陰道炎在白帶鏡檢可見假菌絲或芽生孢子,細(xì)菌性陰道炎則通過胺試驗陽性、線索細(xì)胞檢出等指標(biāo)判斷。PH值檢測中,霉菌性陰道炎陰道環(huán)境通常偏酸PH<4.5,細(xì)菌性陰道炎PH多超過4.5。
霉菌性陰道炎常用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等抗真菌藥物。細(xì)菌性陰道炎多選用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道乳膏、替硝唑栓等抗菌藥物?;旌细腥拘杪?lián)合用藥,所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
預(yù)防霉菌感染需避免長期穿緊身化纖內(nèi)褲、濫用抗生素,糖尿病患者需控制血糖。預(yù)防細(xì)菌性陰道炎應(yīng)減少陰道沖洗,保持會陰清潔干燥,性生活中使用避孕套。兩類炎癥治愈后均需更換新內(nèi)褲,避免重復(fù)感染。
日常應(yīng)注意選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免使用香皂等刺激性產(chǎn)品清潔外陰。出現(xiàn)異常分泌物或瘙癢時及時就醫(yī),禁止自行用藥以免延誤病情。治療期間禁止性生活,配偶必要時需同步治療。保持規(guī)律作息、均衡飲食有助于增強(qiáng)免疫力,降低陰道炎復(fù)發(fā)概率。
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