血壓125/87毫米汞柱通常不嚴(yán)重,屬于正常高值血壓,但需要引起重視并開始進(jìn)行生活方式干預(yù)。
這個(gè)血壓讀數(shù)中,收縮壓125毫米汞柱處于正常范圍的上限,而舒張壓87毫米汞柱則略高于85毫米汞柱的正常值上限。這種情況在臨床上被定義為正常高值血壓,它不是高血壓病,但提示心血管系統(tǒng)的壓力已開始增加,是發(fā)展為明確高血壓的一個(gè)重要預(yù)警階段。處于此階段的人群,未來發(fā)生心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)會比血壓理想者有所升高。多數(shù)人此時(shí)并無特殊不適癥狀,常常是在體檢或偶然測量時(shí)發(fā)現(xiàn)。其形成可能與近期精神緊張、睡眠不足、高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)或體重增加等可逆性因素有關(guān)。處理的核心并非立即啟動(dòng)藥物治療,而是積極調(diào)整生活狀態(tài),通過非藥物手段使血壓回歸到更理想的水平,并防止其進(jìn)一步進(jìn)展。
雖然多數(shù)情況不嚴(yán)重,但若血壓持續(xù)處于或超過這個(gè)水平,且合并有其他危險(xiǎn)因素時(shí),風(fēng)險(xiǎn)會相應(yīng)增加。例如,如果同時(shí)患有糖尿病、慢性腎病,或已確診冠心病、腦卒中,那么即使血壓只是正常高值,其對血管的損害也會被放大,需要更嚴(yán)格的管理。對于這類人群,醫(yī)生評估后可能會更早地考慮啟動(dòng)藥物治療。如果測量方法不正確,如測量前劇烈活動(dòng)、情緒激動(dòng)、憋尿或袖帶尺寸不合適,也可能導(dǎo)致讀數(shù)短暫性升高。發(fā)現(xiàn)一次血壓125/87毫米汞柱,正確的做法是在平靜狀態(tài)下多次、不同日重復(fù)測量,以獲取準(zhǔn)確的基礎(chǔ)血壓狀態(tài)。
發(fā)現(xiàn)血壓處于正常高值后,應(yīng)將其視為健康管理的契機(jī)。建議定期監(jiān)測血壓,記錄變化趨勢。飲食上需嚴(yán)格控鹽,每日食鹽攝入量最好控制在5克以下,增加富含鉀的蔬菜水果攝入。保持每周至少5天、每次30分鐘以上的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、游泳。維持健康體重,避免熬夜和過度勞累,學(xué)習(xí)管理壓力。如果通過3到6個(gè)月的生活方式干預(yù),血壓仍未能下降或反而繼續(xù)升高,應(yīng)及時(shí)前往心血管內(nèi)科就診,由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評估,決定是否需要藥物干預(yù)。切勿因無癥狀而忽視,早期干預(yù)是預(yù)防心腦血管疾病的關(guān)鍵。
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