胰腺炎的癥狀特征主要有腹痛腹脹、惡心嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn)、心動過速、低血壓休克等。
腹痛是胰腺炎最典型的癥狀,多表現(xiàn)為中上腹持續(xù)性劇痛,常向背部放射。腹脹因胰腺周圍炎癥滲出及腸道麻痹導(dǎo)致,患者可能伴有腹部壓痛與腹肌緊張。急性發(fā)作時疼痛常在飽餐或飲酒后突然加劇,慢性胰腺炎則呈現(xiàn)間歇性隱痛伴隨消化不良。
胰腺炎癥會刺激腹腔神經(jīng)叢引發(fā)反射性嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物或膽汁。該癥狀與胰腺外分泌功能受損相關(guān),嚴重嘔吐可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。患者常因疼痛和消化功能障礙出現(xiàn)持續(xù)性干嘔。
多由胰腺組織壞死繼發(fā)感染引起,體溫可升至38攝氏度以上。細菌通過膽道逆行或血行傳播至胰腺,引發(fā)全身炎癥反應(yīng)。若合并膽道梗阻可能出現(xiàn)高熱伴黃疸。
機體因劇烈疼痛和炎癥介質(zhì)釋放產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng),心率常超過100次/分。嚴重時可能發(fā)展為心律失常,與胰腺釋放的心肌抑制因子有關(guān)。
見于重癥胰腺炎,因大量炎癥因子導(dǎo)致血管通透性增加,有效循環(huán)血量驟降?;颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚濕冷、意識模糊等表現(xiàn),需緊急醫(yī)療干預(yù)。
胰腺炎患者應(yīng)保持清淡飲食,避免高脂食物和酒精攝入。急性發(fā)作期需禁食并配合靜脈營養(yǎng)支持,恢復(fù)期可逐步過渡至低脂軟食。日常注意規(guī)律進食并控制體重,定期復(fù)查胰腺功能。若出現(xiàn)持續(xù)性腹痛或排便異常應(yīng)及時就醫(yī),避免發(fā)展為胰腺假性囊腫等并發(fā)癥。建議通過腹部超聲或CT檢查明確病情程度,遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊等藥物改善外分泌功能。
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