腰椎按壓疼痛可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎、腰椎骨折等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷。
長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。表現(xiàn)為局部壓痛且活動后加重,熱敷和休息可緩解癥狀。建議避免久坐久站,必要時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛,咳嗽時疼痛加劇??赏ㄟ^腰椎MRI確診,急性期需臥床休息,嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
骨量降低會使椎體承重能力下降,輕微外力即可引發(fā)疼痛。常見于絕經(jīng)后女性,可能伴有身高變矮。骨密度檢查可確診,需補充鈣劑和維生素D,嚴(yán)重者可注射唑來膦酸注射液。
這是一種自身免疫性疾病,早期表現(xiàn)為晨僵和夜間痛,活動后減輕。HLA-B27檢測陽性有助診斷,需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片配合生物制劑治療。
外傷或病理性骨折會導(dǎo)致劇烈壓痛伴活動受限。X線或CT可顯示骨折線,穩(wěn)定性骨折需佩戴支具,移位明顯者需行椎體成形術(shù)。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免搬運重物,睡眠選擇硬板床??蛇M行游泳、小燕飛等鍛煉增強腰背肌力量,飲食中增加牛奶、豆制品等含鈣食物。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)下肢麻木、大小便障礙等癥狀,須立即就診。
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