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酒精肝的病因是什么

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酒精肝的病因主要有長(cháng)期過(guò)量飲酒、營(yíng)養不良、遺傳易感性、代謝異常以及合并其他肝病等因素。酒精肝是長(cháng)期飲酒導致的肝臟損傷，嚴重時(shí)可發(fā)展為肝硬化或肝癌。

1、長(cháng)期過(guò)量飲酒

酒精肝最主要的病因是長(cháng)期過(guò)量飲酒。乙醇在肝臟代謝過(guò)程中會(huì )產(chǎn)生乙醛等有毒物質(zhì)，直接損傷肝細胞。男性每日飲酒超過(guò)40克乙醇，女性超過(guò)20克乙醇，持續5年以上就可能引發(fā)酒精肝。初期表現為脂肪肝，逐漸發(fā)展為酒精性肝炎和肝硬化。戒酒是治療的關(guān)鍵措施，同時(shí)需配合保肝藥物如復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等。

2、營(yíng)養不良

長(cháng)期酗酒者常伴有蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養素缺乏。酒精會(huì )干擾胃腸吸收功能，同時(shí)酗酒者往往飲食不規律。蛋白質(zhì)不足會(huì )影響肝細胞修復，維生素B族缺乏會(huì )加重肝損傷。這類(lèi)患者需要加強營(yíng)養支持，補充優(yōu)質(zhì)蛋白和復合維生素，必要時(shí)可靜脈輸注氨基酸。

3、遺傳易感性

部分人群存在酒精代謝酶基因多態(tài)性，導致乙醛脫氫酶活性降低，乙醛在體內蓄積時(shí)間延長(cháng)。這類(lèi)人群即使飲酒量不大，也更容易發(fā)生肝損傷。有家族酗酒史者患病風(fēng)險更高?；驒z測可幫助評估風(fēng)險，這類(lèi)人群應嚴格戒酒。

4、代謝異常

酒精會(huì )干擾肝臟脂質(zhì)代謝，導致甘油三酯在肝細胞內堆積形成脂肪肝。同時(shí)酒精代謝會(huì )消耗大量NAD+，影響糖異生和脂肪酸氧化。肥胖、糖尿病等代謝性疾病患者飲酒會(huì )加重肝損傷。治療需控制基礎疾病，使用改善代謝的藥物如二甲雙胍。

5、合并其他肝病

合并病毒性肝炎、藥物性肝損傷等其他肝病時(shí)，酒精的肝毒性作用會(huì )顯著(zhù)增強。乙肝病毒攜帶者飲酒會(huì )加速肝纖維化進(jìn)程。這類(lèi)患者必須嚴格戒酒，同時(shí)治療基礎肝病，可使用恩替卡韋等抗病毒藥物聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿等保肝藥物。

預防酒精肝需要控制飲酒量，男性每日不超過(guò)25克乙醇，女性不超過(guò)15克。高危人群應定期檢查肝功能、肝臟超聲和纖維化指標。已患病者需絕對戒酒，保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適當補充維生素B族和維生素E。適度有氧運動(dòng)有助于改善肝臟代謝，但要避免過(guò)度疲勞。出現乏力、食欲減退、黃疸等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫，避免病情惡化。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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