腸炎不一定會(huì)拉肚子。腸炎患者是否出現(xiàn)腹瀉癥狀與病因類型、病變部位及嚴(yán)重程度有關(guān),部分患者可能僅表現(xiàn)為腹痛、腹脹或消化不良。
病毒性或細(xì)菌性腸炎常引起腹瀉,病原體刺激腸道黏膜導(dǎo)致分泌亢進(jìn)和蠕動(dòng)加快,典型表現(xiàn)為水樣便或黏液便,可能伴隨發(fā)熱、嘔吐。這類患者需注意補(bǔ)液,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物控制癥狀。
缺血性腸炎、放射性腸炎或部分慢性腸炎患者可能無(wú)腹瀉癥狀。缺血性腸炎多表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛伴便血,放射性腸炎常見(jiàn)于盆腔放療后,以里急后重和黏液便為主。慢性腸炎患者可能僅出現(xiàn)間歇性腹脹、排便習(xí)慣改變,需通過(guò)腸鏡明確診斷。這類情況通常使用美沙拉嗪腸溶片、匹維溴銨片等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
腸炎患者無(wú)論是否出現(xiàn)腹瀉,均需避免辛辣刺激及高脂飲食,急性期選擇低渣流食如米湯、藕粉。日常可適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶,腹部保暖有助于緩解痙攣。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛超過(guò)24小時(shí)、血便或無(wú)法進(jìn)食等情況,應(yīng)立即就醫(yī)。腸鏡檢查是鑒別腸炎類型的重要手段,糞便常規(guī)和血液檢查可輔助判斷感染程度。
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