盆骨酸痛可能由妊娠壓迫、肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、骶髂關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出等原因引起,可通過熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、物理康復(fù)、手術(shù)治療等方式緩解。
妊娠中晚期子宮增大會壓迫盆底肌群及神經(jīng),導(dǎo)致骨盆區(qū)域酸脹疼痛,常伴隨恥骨聯(lián)合分離。建議側(cè)臥休息并使用托腹帶減輕壓力,分娩后癥狀多自行緩解。
長期久坐或劇烈運動可能造成盆底肌群、梨狀肌等軟組織損傷,表現(xiàn)為坐立時酸痛加重。可通過局部熱敷、低頻脈沖電刺激改善血液循環(huán),避免重復(fù)性動作。
絕經(jīng)后女性雌激素水平下降易引發(fā)骨盆骨量減少,輕微外力即可導(dǎo)致隱痛甚至骨折。需補充鈣劑和維生素D,遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨吸收藥物。
強直性脊柱炎或感染可能引發(fā)骶髂關(guān)節(jié)炎癥,表現(xiàn)為晨僵和夜間痛。需通過CT確診,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥,配合超短波理療。
L4-L5椎間盤突出可能壓迫坐骨神經(jīng)根,引發(fā)放射性骨盆疼痛。急性期需臥床,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片,嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
日常應(yīng)避免久坐久站,每1-2小時活動腰臀部;睡眠時在膝下墊枕保持骨盆中立位;適度進行凱格爾運動增強盆底肌力;疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、排尿異常時需及時骨科或婦產(chǎn)科就診。飲食注意補充牛奶、深綠色蔬菜等富含鈣鎂食物,控制咖啡因攝入。
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