帕金森病目前尚無(wú)法完全治愈,但通過(guò)規(guī)范治療可有效控制癥狀、延緩疾病進(jìn)展。帕金森病的治療方式主要有藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、心理干預(yù)及生活方式調(diào)整等。
多巴胺替代療法是核心手段,常用復(fù)方左旋多巴片、鹽酸普拉克索片、恩他卡朋片等藥物補(bǔ)充腦內(nèi)多巴胺。部分患者需聯(lián)合使用多巴胺受體激動(dòng)劑或單胺氧化酶抑制劑,以改善運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直等癥狀。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,避免自行增減。
中晚期患者可考慮腦深部電刺激術(shù),通過(guò)植入電極調(diào)控異常神經(jīng)電活動(dòng)。部分病例采用蒼白球毀損術(shù)等定向手術(shù)緩解震顫,但需評(píng)估手術(shù)適應(yīng)證及風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后仍需配合藥物維持療效。
針對(duì)性進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練、平衡練習(xí)及語(yǔ)言康復(fù),幫助維持運(yùn)動(dòng)功能。太極拳、水療等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肢體協(xié)調(diào)性。日常使用防滑拐杖等輔助器具降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
疾病伴隨的抑郁焦慮需心理疏導(dǎo),認(rèn)知行為療法可改善情緒障礙。家屬應(yīng)參與支持,避免患者因行動(dòng)受限產(chǎn)生社交孤立。必要時(shí)聯(lián)合舍曲林片等抗抑郁藥物干預(yù)。
高纖維飲食預(yù)防便秘,增加魚(yú)類、堅(jiān)果等抗炎食物攝入。避免高蛋白飲食影響左旋多巴吸收。保持規(guī)律作息,夜間使用護(hù)欄床防止墜床。定期隨訪監(jiān)測(cè)病情變化。
帕金森病患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持綜合管理,早期干預(yù)可顯著提高生活質(zhì)量。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)評(píng)估,及時(shí)調(diào)整治療方案。日常注意防跌倒措施,居家環(huán)境減少障礙物,選擇防滑地板。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)疾病護(hù)理知識(shí),協(xié)助患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉,關(guān)注情緒變化并提供心理支持。
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