一周歲孩子拉肚子可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、熱敷腹部、服用益生菌、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。拉肚子通常由飲食不當(dāng)、腹部受涼、胃腸功能紊亂、細(xì)菌感染、病毒感染等原因引起。
孩子拉肚子期間需要減少乳糖攝入,暫停添加新的輔食。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù),但母親需避免進(jìn)食生冷、油膩食物。奶粉喂養(yǎng)可暫時(shí)更換為無(wú)乳糖配方奶粉。已添加輔食的孩子可給予米湯、稀粥等易消化食物,避免高糖、高纖維食物刺激腸道。
腹瀉會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)流失,需要少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。每次腹瀉后補(bǔ)充50-100毫升補(bǔ)液鹽,可選用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。若孩子拒絕飲用,可用滴管或小勺緩慢喂服。同時(shí)觀察尿量,若4-6小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。
將熱水袋包裹毛巾后放置于孩子腹部,溫度控制在40℃左右,每次熱敷10-15分鐘。熱敷能緩解腸痙攣引起的腹痛,促進(jìn)局部血液循環(huán)。操作時(shí)需密切觀察皮膚狀況,避免燙傷。若孩子出現(xiàn)哭鬧加劇需立即停止。
可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑。這類藥物能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,抑制致病菌繁殖。需用溫水或奶液沖服,避免與抗生素同服。服用后可能出現(xiàn)短暫排氣增多,屬正?,F(xiàn)象。
若腹瀉伴隨發(fā)熱、嘔吐、血便、精神萎靡等癥狀,或持續(xù)超過24小時(shí)無(wú)緩解,需立即就醫(yī)。細(xì)菌性腸炎可能需要頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。輪狀病毒等病毒感染以對(duì)癥治療為主,嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液。
護(hù)理期間需記錄孩子大便次數(shù)、性狀和量,及時(shí)更換尿布并用溫水清洗臀部,涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防紅臀。保持居室通風(fēng),餐具煮沸消毒。恢復(fù)期逐漸增加飲食種類,避免強(qiáng)迫進(jìn)食。若孩子出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷、皮膚彈性差等重度脫水表現(xiàn),須立即送急診處理。
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