濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、微生物感染等原因引起。
濕疹患者皮膚屏障功能受損,需長期使用含神經(jīng)酰胺、尿素或甘油的保濕霜。每日沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑,水溫控制在32-37攝氏度,避免使用堿性洗浴用品。絲塔芙保濕霜、薇諾娜特護霜等低敏產(chǎn)品適合日常護理。
急性期滲出可用3%硼酸溶液濕敷,亞急性期選用丁酸氫化可的松乳膏等弱效激素,慢性肥厚皮損適用鹵米松乳膏等強效激素。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部及兒童。激素類藥物連續(xù)使用不超過2周。
瘙癢嚴(yán)重者可口服鹽酸左西替利嗪片等抗組胺藥,繼發(fā)感染時需用阿莫西林克拉維酸鉀片。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固病例??诜幬镄鑷?yán)格遵醫(yī)囑,定期監(jiān)測肝腎功能。
窄譜中波紫外線療法適用于成人慢性濕疹,每周2-3次,累計20-30次。治療期間需佩戴護目鏡,注意評估皮膚干燥、瘙癢加重等不良反應(yīng)。光敏性濕疹患者禁用。
濕熱型可用龍膽瀉肝丸,血虛風(fēng)燥型適用潤燥止癢膠囊。中藥外洗方含苦參、黃柏等成分,需煮沸后晾至適宜溫度濕敷。針灸選曲池、血海等穴位,隔日1次,10次為1療程。
濕疹患者應(yīng)穿著純棉透氣衣物,避免羊毛等刺激性材質(zhì)。室內(nèi)濕度維持在50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。飲食記錄可疑過敏原如牛奶、雞蛋等,但無須盲目忌口。壓力管理可通過正念冥想等方式,每周保證150分鐘中等強度運動。洗澡時間控制在10分鐘內(nèi),避免用力搓擦皮膚。癥狀加重或出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱等情況應(yīng)及時復(fù)診。
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